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6. NEJM:奥拉帕尼成功维持治疗生殖系 BRCA 突变的转移性胰腺癌 doi:10.1056/
先前的研究发现,PARP 抑制剂 对生殖系/突变胰腺癌患者有效。 2019年7月,在国际期刊发表的研究报告中
新英格兰医学杂志
,特拉维夫大学和其他机构的科学家评估了 PARP 抑制剂在研究中的用途。胰腺癌维持治疗的 3 期临床试验 (POLO)。在这项研究中,我们招募了接受过≥16 周的一线铂类治疗且没有疾病进展的生殖系 BRCA 突变的转移性胰腺癌患者,并以 3:2 的比例随机分配至 。李(,每天两次)维持治疗组或安慰剂组。
研究人员共筛选了 3315 名患者,其中 247 名患者携带胚系 BRCA 突变,154 名患者进入随机分组,其中治疗组 92 名患者,对照组 62 名患者。与对照组相比,奥拉帕尼维持组对铂类化疗的反应、无进展生存期 (PFS) 显着改善,中位 PFS 为 7.4 个月和 7. @3. 8 个月 (HR 0.53; 95% CI 0.35~0.82; P=0.0038); 从 6 个月开始,进展-奥拉帕尼维持治疗组患者的自由生存率是对照组的2倍。
这项研究的结果表明,对于在含铂化疗后未进展的生殖系 BRCA 突变患者在转移性胰腺癌患者中,与安慰剂组相比,使用奥拉帕尼维持治疗可显着延长无进展生存期,和临床上有意义的疾病改善。
7. NEJM:科学家发现了治疗鼻咽癌的新方法 doi:10.1056/
鼻咽癌影响全球约13万患者的健康,尤其是在华南、东南亚和北非人群患病率最高;超过70%的患者在确诊鼻咽癌时已是晚期,而癌症的远处转移是导致患者复发和死亡的主要原因。 2019年9月,一项研究发表在国际期刊上发表的研究报告中
新英格兰医学杂志
中山大学等国内机构科学家开展多中心、随机、对照3期临床试验,阐明吉西他滨联合顺铂作为新诊断局部晚期鼻咽癌患者诱导化疗的疗效和安全性癌。
文章共纳入480例患者,其中诱导化疗组242例,诱导化疗组3年无复发生存率为85.3%,与标准治疗组的76.5%相比,诱导化疗组患者癌症复发或死亡的风险显着降低了49%。诱导化疗组和标准治疗组的3年总生存率分别为94.6%和90.3%,诱导化疗组死亡风险降低了57% 此外,诱导化疗组的远处无复发生存期和局部无复发生存期也有显着改善。
本研究结果表明,在局部晚期鼻咽癌患者的治疗过程中,与单纯放化疗相比,加用诱导化疗可显着延长患者的无复发生存期和总生存期,从而可能为鼻咽癌患者的治疗带来新的希望和选择。 .
这项研究获得了 2019 年最佳 ASCO 和 CSCO 年度成就奖。
8.:转移性实体瘤的全癌全基因组分析 doi:10.1038/-019-1689-y
2019 年 10 月,一篇发表在国际期刊上
荷兰医学基金会的科学家在一份关于 的研究报告中描述了迄今为止对转移性实体瘤进行的最大规模的全基因组研究。转移性癌症是癌症患者死亡的主要原因,并且与较差的治疗结果相关,研究人员需要了解晚期癌症的特征,以帮助个性化治疗、减少过度治疗并改善结果。
该研究包括分别来自 2,520 对肿瘤和正常组织的全基因组测序数据,并在 106 和 38 次的中位深度进行了分析,研究了超过 7000 万个体细胞变异体。研究人员发现,转移性病变的特点是突变高度可变,突变反映了原发肿瘤类型,并且全基因组重复事件的发生率很高(56%)。单个转移灶相对均一,绝大多数(96%)驱动突变是克隆性的,高达80%的抑癌基因因不同的突变机制而双等位失活。
尽管转移性肿瘤基因组显示出与原发性肿瘤相似的突变情况和驱动基因,但研究人员的发现可能有助于识别对治疗或耐药性有反应的个体患者
因此,在本文中,我们建立了一种方法来检查临床相关性及其潜在的可操作性。对于 62% 的患者,这种方法能够对患者进行分层以进行更有针对性的临床治疗,这无疑揭示了全面的基因组肿瘤图谱对于癌症精准医学研究的重要性。
9.:KRAS靶向药物AMG 510有望成为非小细胞肺癌新药doi:10.1038/-019-1694-1
KRAS 基因突变被认为是人类癌症谱中最常见的肿瘤发生驱动因素,尽管其普遍存在,但突变的 KRAS 蛋白仍被认为是一个非常棘手的治疗靶点; 2019 年 11 月,一项研究发表在国际期刊上
在研究报告中
,来自美国安进等机构的科学家报告了首个KRAS(G12C)抑制剂AMG 510的首次人体临床试验结果。
是一种小分子,可与 KRAS 突变形式高度特异性和敏感性结合并抑制蛋白质的功能。临床前分析可诱导肿瘤消退,可有效提高化疗及靶向药物的抗肿瘤作用。
本次临床I期研究结果显示,10例可评价患者中,5例(50%)达到部分缓解(PR),4例病情稳定(SD),疾病控制率达到90%(9 /10); 5 名 PRs 患者在阅读时已治疗 7.3-27.4 周,仍在治疗中,其中 1 名患者达到 PR阅读数据后持续改善,并在第 18 周达到完全缓解 (CR)。
因此,它可以在临床试验中显示出强大的抗肿瘤活性,这是在临床试验中对特定 KRAS 抑制剂有反应的第一个证据。对于缺乏有效治疗的患者来说,这可能是一种潜在的治疗选择。
10.Ati 联合贝伐单抗治疗不可切除的肝细胞癌比索拉非尼更有效///-新闻/-in--with--with--in--HCC
2019 年 11 月,在新加坡举行的欧洲医学肿瘤学会议 (ESMO) 上,台大癌症研究中心等机构的科学家公布了他们的 III 期临床试验结果。
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与目前不可切除肝细胞癌 (HCC) 的标准疗法相比,阿特珠单抗和贝伐单抗联合使用可显着延长不可切除肝细胞癌 (HCC) 患者的寿命、索拉非尼总生存期 (OS) 和无进展生存期 (PFS) ) 2000 名患者。
共招募了 336 名既往未接受过全身治疗的 HCC 患者,并按 2:1 随机分配。另有 165 名患者接受了 (静脉注射)和贝伐单抗(15 mg/kg)(每三周一次)的联合治疗,另外 165 名患者接受了索拉非尼治疗(每天两次)。患者中位随访时间8.6个月。
与索拉非尼组患者的 1<@3.2 个月总生存期相比, 联合贝伐克单抗组的中位总生存期无法估算; 加贝伐单抗组的中位无进展生存期为 6.8 个月,索拉非尼组的中位无进展生存期为 4.5 个月。达到了研究的主要终点。
根据v1.1标准,联合治疗组和索拉非尼组联合治疗组的客观缓解率(ORR)分别为27%和12%(p<0.@ >0001);按标准,联合治疗组的 ORR 约为索拉非尼组的 3 倍,分别为 33% 和 13%(p < 0.0001)@ >.
联合组患者的中位治疗时间为7.4个月,而拉非尼组为2.8个月。
研究结果表明,在既往接受过全身治疗的不可切除肝细胞癌患者中,阿特珠单抗联合贝伐单抗与索拉非尼治疗相比,在 OS 和 PFS 方面表现出统计学上显着的改善差异和具有临床意义的改善,以及联合用药的安全性与每种药物的已知安全性一致。
根据临床试验结果,研究人员认为,阿特珠单抗和贝伐单抗联合治疗有望成为改变不可切除肝细胞癌的一线治疗策略。
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