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目前，非小细胞肺癌的治疗仍以手术治疗为主，多学科综合治疗。然而，对于EGFR突变的晚期非小细胞肺癌患者，将EGFR-TKI疗法作为一线治疗已成为公认的事实。然而，对于一线治疗失败的患者，如何进行二线治疗一直没有定论。
贝伐珠单抗是一种抗血管生成的单克隆抗体，对非小细胞肺癌的治疗有很好的辅助作用。因此，有学者提出贝伐单抗联合传统顺铂+紫杉醇化疗能否作为TKI一线治疗后的二线治疗方案仍存在争议。
日本兵库县癌症中心的一位教授最近发表了一篇关于肺的文章，并就这个问题进行了II期临床试验，回答了人们的问题。
他们试图探讨在一线TKI治疗失败后，对于EGFR突变的非鳞状非小细胞肺癌患者，采用贝伐单抗联合顺铂+紫杉醇化疗是否能使患者获益。
该研究主要包括EGFR突变从IIIb期到IV期的非小细胞肺癌的非鳞状细胞癌患者。这些患者来自东部肿瘤合作组，PS评分为0～1。化疗采用标准方案，第一天给予贝伐单抗15mg/kg，联合治疗每21天重复一次，总共3 到 6 个周期。贝伐单抗继续应用，直到不能耐受副作用或直到发生疾病进展。初始研究终点设置为客观反应率。
该试验包括 31 名患者，其中 30 名患者可以进入分析阶段。总体客观缓解率为37%，疾病控制率为83%。无病进展的中位时间为6.6个月，中位生存时间为18.2个月。最常见的不良反应是血液学毒性，包括中性粒细胞减少症 (93%)，或非血液毒性，包括发热性中性粒细胞减少症 (20%)。试验期间没有严重出血事件和治疗相关死亡。
研究结论指出：这种更豪华的维持治疗，贝伐单抗联合顺铂+紫杉醇，没有达到最初的研究终点。因此，不推荐常规临床使用。
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