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1.正确答案:B 本题的重点是“抗肿瘤药物的种类”。(1)抑制蛋白质合成和功能的药物(干扰有丝分裂的药物) ①长春碱类:长春碱类抗肿瘤药物是从夹竹桃植物长春花中分离出来的具有抗肿瘤活性的生物碱,主要有长春碱和长春新碱,有很好的治疗作用硫酸长春碱,硫酸长春新碱。 ⑦紫杉烷类:紫杉醇、多西他赛。托瑞米芬);芳香酶抑制剂(氨基鲁胺、依西美坦、来曲辛)唑、阿那曲唑)。②雄激素拮抗剂:氟他胺。(3)靶向抗肿瘤药物:大多数靶向抗肿瘤药物是酪氨酸激酶抑制剂,主要是伊马替尼,其他包括达沙替尼、吉非替尼、厄洛替尼、舒尼替尼和索拉非尼。(4)放化疗止吐药:通过拮抗5-HT受体,止吐药已成为抗肿瘤治疗的辅助止吐药,主要有昂丹司琼、格拉司琼、托司琼、帕洛诺司琼、阿扎司琼等。
2.正确答案:B 1.乙酰胆碱与受体相互作用,形成的键主要有离子-偶极和偶极-偶极相互作用。2.烷化剂环磷酰胺与DNA碱基之间形成的主要键类型是共价键。3.碳酸与碳酸酐酶结合形成的主要键合类型是氢键。
3.正确答案:E 本题考察抗疟药的临床应用。常用的抗疟药分为三类。(1)主要用于控制症状的抗疟药:如氯喹、甲氟喹、青蒿素。(2)主要用于控制疟疾复发和传播的抗疟药:如伯氨喹(3))主要用于预防疟疾的抗疟药:如乙胺嘧啶、磺胺类。
4.正确答案:D
5.正确答案:B 本组题考察影响药物作用的因素。持续使用某些药物后,机体反应性逐渐下降,需要增加药物剂量才能见效,称为耐受性。重复使用麻黄碱可以产生耐受性。持续使用具有依赖潜力的药物后,身体对药物产生生理或心理依赖或需求,表现为强迫性吸毒行为,称为药物依赖(分为身体依赖和精神依赖)。吗啡有潜在的依赖性。在反复连续使用治疗剂量的吗啡后,吸毒者发展成病态成瘾并发展成依赖,包括精神依赖和身体依赖。长期使用化疗药物后,病原体对药物的敏感性降低甚至消失,称为耐药性。哌唑嗪是一种具有首剂现象的α受体阻滞剂,首次出现严重体位性低血压等不良反应,首剂减半。
6.正确答案:E 抗心律失常药物,临床上主要使用钠、钾、通道阻滞剂和β受体拮抗剂。钠通道阻滞剂按钠通道阻滞程度分为IA、IB、IC三类。IA类抗心律失常药物对钠离子通道有中等阻断能力。比如奎尼丁。IB类抗心律失常药物对钠离子通道有轻度阻断能力。如美西律、利多卡因。IC类抗心律失常药物对钠离子通道有较强的阻断能力,可降低最大去极化率,对APD无影响。如普罗帕酮。胺碘酮是钾通道阻滞剂的代表药物,可选择性扩张冠状动脉血管,增加冠状动脉血流量,降低心肌耗氧量,并减慢心率。维拉帕米是一种钙通道阻滞剂。
7.正确答案:D
8.正确答案:D
9.正确答案:B
10.正确答案:B 本题考察相关药物的临床应用。对乙酰氨基酚在临床上用于感冒和发烧、关节痛、头痛、神经痛和肌肉痛。别嘌醇是次黄嘌呤异构体,是临床上唯一能抑制尿酸合成的药物。它用于原发性或继发性痛风。
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