＜５不良反应不良反应发生率比较（见表３）表不良反应比较

2.3 两组不良反应发生率比较（见表３） 表3 两组不良反应发生率比较） 恶心、呕吐、腹痛、腹泻、关节痛总发生率(%) 红霉素组 5 6 4 15 .05 阿奇霉素组 3115.38χ2 值 4.86P <0.053 讨论 儿童MPP主要由MP致病微生物引起，是临床常见的儿童呼吸道疾病。MP可以通过飞沫扩散到呼吸道，进入体内一些研究发现，MP通过自身的顶端结构附着在宿主细胞表面，与上皮细胞的神经氨酸受体紧密结合，从而阻止自身被纤毛清除和被巨噬细胞吞噬。此外，MP还可以释放过氧化氢和蛋白酶等物质，可以破坏肺组织细胞，进一步引发机体的免疫炎症反应[3]。MP没有细胞壁，治疗首选大环内酯类抗生素。近年来发现长期使用红霉素会引起患者的肝、肾、消化道不良反应，综合疗效一般。阿奇霉素毒性低、生物利用度高、药物吸收快，在MPP治疗中显示出明显优势。本研究结果表明：与红霉素组相比，阿奇霉素组患儿临床总有效率高于阿奇霉素组，差异有统计学意义（P<0.0５）；在临床症状改善方面，用阿奇霉素治疗的患儿发热、咳嗽、气喘等症状消失）。安全性方面，阿奇霉素组不良反应发生率低于红霉素组，差异有统计学意义（P<0.0５））。有统计学意义（P<0.0５）.

这一结果与王文聪等人的结果相似。[4]。杨海翔[5]研究表明，不同的治疗方案和给药方式对MPP的治疗效果不同，可在未来的研究中进一步探索。综上所述，阿奇霉素可显着提高MPP患儿的临床治疗效率，迅速缓解临床症状，且安全性高，在MPP患儿的治疗中优势明显。[参考文献] [1] 胡才宇，张维彦，宋磊．阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效分析[J]. 中国继续医学教育, 2021, 13 (2７）: 146-149. [2] 林金娜. 小儿肺炎支原体感染临床治疗分析[J]. 中华社区医师, 2021, 37 (< @k4@ >：40-41。[3] 郑晓玲，高晓慧。红霉素联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的疗效和安全性评价[J]. 现代医学, 2021, 27 (2７）: 9-12. [4] 王文聪, 杨福迪, 王华平. 阿奇霉素在小儿肺炎支原体肺炎临床治疗中的作用[J]. 中国现代药物应用, 2020, 14 (2１）: 118-120.[J]. 5] 杨海翔. 阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及对血清炎症因子水平的影响[J]. . 吉林医药, 2021, 42 (９）: 2108-2110. 本文编辑：王霞 [作者简介] 胡佩丽，女，医师，从事心内科临床工作。

方法：选取慢性心力衰竭患者70例作为研究对象，随机分为两组，每组35例。对照组在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀,观察组在对照组的基础上加用苯那普利。治疗6个月后比较两组炎症因子水平、心功能指标及不良反应情况。结果：治疗后，观察组hs-CRP、IL-６、IL-８、TNF-α水平低于对照组，差异有统计学意义（P <0.0５）@ >；治疗后观察组pro-BNP、、E/A低于对照组，LVEF高于对照组，和血管紧张素转换酶抑制剂。它可以改善患者的病情，但不能获得满意的治疗效果[2]。

基于此，本研究选取35例慢性心力衰竭患者接受贝那普利联合阿托伐他汀药物治疗，探讨其对炎症因子和心功能的影响。报告如下。1 材料与方法 1.1 一般资料 选取2017年1月至2019年5月在河南科技大学第一附属医院收治的70例慢性心力衰竭患者为研究对象。按随机数字表法分为对照组和观察组，每组35例。对照组男19例，女16例；平均年龄（59.62±4.2５）6@>岁；平均病程（4.06±0.8７）岁）。观察组男性15例，女性20例；1次/天；在药物治疗过程中，根据患者的血脂水平调整相应的药物剂量。

观察组在对照组基础上给予苯那普利（深圳市新利泰药业有限公司生产，国药准字１），口服5mg/次，1次） /d，并且需要第一次监控）。血压; 如果治疗2-4周后心力衰竭症状不能有效缓解，可调整剂量至10mg/次，适当时间间隔1次/d。两组患者均连续治疗6个月。1.3 高敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素6（IL-６）、白细胞介素8（IL-５）6@>）和肿瘤坏死因子α（TNF-α）的评价指标）水平，采用双抗体夹心酶免疫吸附试验（），试剂盒购自深圳市精美有限公司，检测仪器为深圳市迈瑞生物医药电子有限公司上市的迈瑞MR-96A全自动酶标仪。脑钠肽（pro-BNP）、左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期直径（）和通过心功能测定两组二尖瓣舒张期血流频谱(E/A)相关指标。显示器（济南汇易荣工科技有限公司生产，型号CVFD-H），并进行分析比较。统计两组治疗期间不良反应的发生情况。1.4 统计学方法 采用.0统计软件进行测量。数据以x±s表示，组间比较采用t检验；计数资料以%表示，经χ2检验。P<0.05 被认为具有统计学意义。

@５）。两组不良反应发生率差异无统计学意义（χ2=0. 18, P=0.6７）。表2 两组治疗后心功能指标比较对照组599.92±59.5340.03 ±5.0654.98±4.025.26±1.83 观察组 562.86±56.4349.83±5.3752.37±3.714.15 ±1.61t 值 2.67 7.86 2.82 2.69P <0.05 <0.05 <0.05 <0.053 讨论 慢性心力衰竭的根本原因是原发性心肌损伤和心室超负荷，主要临床症状为呼吸困难、乏力和体液潴留，同时该病的发病机制主要是心肌纤维化和心室重构，因此治疗的主要目的应该是改善患者的心室重构和保护心脏。，仍以药物治疗为主[2，

阿托伐他汀是HMG-CoA还原酶的选择性抑制剂，可调节体内相应的脂蛋白水平，从而控制低密度脂蛋白的生成过程，抑制心肌重构[1,4]。阿托伐他汀可促进血管生成，增加内皮祖细胞的循环，在一定程度上可对新静脉回流的产生起到重要作用。同时，阿托伐他汀可加快血流进程，减轻患者机体的炎症反应，在改善血脑屏障交换过程中可治疗慢性硬膜下血肿[3]。贝那普利是一种血管紧张素转换酶抑制剂，可降低血管阻力，减少醛固酮分泌，并通过阻止血管紧张素 I 转化为血管紧张素 II 来增加血浆肾素活性 [2]。此外，苯那普利还可以抑制缓激肽的降解，降低血管阻力，对患者有一定的降压作用。此外，苯那普利可扩张冠状动脉，减轻心肌缺血引起的心脏负荷和组织损伤，缓解心肌缺血症状，维持心肌存活和心功能，促进患者延长运动和时间。延缓心力衰竭的恶化速度，防止继发性心室重构的发生[4]。两种药物联合使用治疗慢性心力衰竭患者，可不同程度促进治疗进程，降低机体炎症反应，并改善心功能指标。本研究中观察组治疗后血清 hs-CRP、IL-６、IL-８、TNF-α 水平低于对照组，pro-BNP、、 E/A低于对照组。对照组LVEF高于对照组，差异有统计学意义（P<0.0５）.

说明贝那普利联合阿托伐他汀使用可有效调节炎症因子水平，改善心功能指标。综上所述，贝那普利联合阿托伐他汀治疗慢性心力衰竭患者疗效显着，可降低血清炎症因子水平，调节心功能指标。[参考文献] [1] 马里兰，杨颖，陈章荣，等．中国西南地区心力衰竭发病率的回顾性研究[J]. 中国普通医学, 2019, 22 (1４）: 1678-1683. [2] 张毅, 魏海涛, 李竹琴. 治疗心力衰竭的创新药——沙库巴曲缬沙坦客观分析[J]. ]] ．中华心血管循证医学杂志, 2019, 11 (５）: 636-637. [3] 黄建雄，刘晓凯，郑伟峰。贝那普利联合阿托伐他汀治疗慢性心力衰竭的疗效及对血浆NT-水平的影响[J]. 中国生化医学杂志, 2017, 37 (１）: 245-247. [4] 李嘉欣, 安柏海, 李杰. 慢性心力衰竭联合中医药治疗抑郁症的研究进展[J].中西医结合心脑血管病杂志, 2019, 17 (４）: 528-530。本文编辑：王志平·3·3·胡培力：贝那普利联合阿托伐他汀对炎症因子的影响2021年第31卷第5期慢性心力衰竭患者的心功能和心功能 贝那普利联合阿托伐他汀治疗慢性心力衰竭的疗效及对血浆NT-水平的影响[J]. 中国生化医学杂志, 2017, 37 (１）: 245-247. [4] 李嘉欣, 安柏海, 李杰. 慢性心力衰竭联合中医药治疗抑郁症的研究进展[J].中西医结合心脑血管病杂志, 2019, 17 (４）: 528-530。本文编辑：王志平·3·3·胡培力：贝那普利联合阿托伐他汀对炎症因子的影响2021年第31卷第5期慢性心力衰竭患者的心功能和心功能 贝那普利联合阿托伐他汀治疗慢性心力衰竭的疗效及对血浆NT-水平的影响[J]. 中国生化医学杂志, 2017, 37 (１）: 245-247. [4] 李嘉欣, 安柏海, 李杰. 慢性心力衰竭联合中医药治疗抑郁症的研究进展[J].中西医结合心脑血管病杂志, 2019, 17 (４）: 528-530。本文编辑：王志平·3·3·胡培力：贝那普利联合阿托伐他汀对炎症因子的影响2021年第31卷第5期慢性心力衰竭患者的心功能和心功能 @１）：245-247。[4] 李嘉欣，安柏海，李杰．中医药治疗慢性心力衰竭抑郁症的研究进展[J]. 中西医结合心脑血管病杂志, 2019, 17 (４）: 528-530。本文编辑：王志平·3·3·胡培力：贝那普利联合阿托伐他汀对炎症因子的影响2021年第31卷第5期慢性心力衰竭患者的心功能和心功能 @１）：245-247。[4] 李嘉欣，安柏海，李杰．中医药治疗慢性心力衰竭抑郁症的研究进展[J]. 中西医结合心脑血管病杂志, 2019, 17 (４）: 528-530。本文编辑：王志平·3·3·胡培力：贝那普利联合阿托伐他汀对炎症因子的影响2021年第31卷第5期慢性心力衰竭患者的心功能和心功能 王志平·3·3·胡培力：贝那普利联合阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者炎症因子和心功能的影响2021年第1期 31号5 王志平·3·3·胡培力：贝那普利联合阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者炎症因子和心功能的影响2021年第1期 31号5