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手术和放射性碘 (RAI) 是甲状腺癌患者的主要治疗方法。然而,其他疗法已在该患者群体中显示出疗效信号。 (, , ) 是一种多激酶抑制剂,例如,局部复发或转移性、进行性、RAI 难治性分化型甲状腺癌 (RR-DTC) (OS) 患者的总生存率显着提高。
在 2019 年 3 月完成的一项 III 期试验 () 中,接受治疗的老年患者的 OS 率高于接受安慰剂的患者。与安慰剂相比,接受安慰剂的患者也将无进展生存期 (PFS) 提高了 17 个月。中位 PFS 分别为 20.2 个月和 3.2 个月。在接受治疗的年轻患者中,总体反应率显着高于安慰剂组(72% vs 55%)。与安慰剂相比,本研究中年轻患者的耐受性也更好,并且观察到的与治疗相关的 3 级或以下不良事件的数量也更多。
老年患者确实有更高水平的毒性。然而,研究人员建议它仍然可以用于所有年龄的 RR-DTC 患者。另一种酪氨酸激酶抑制剂索拉非尼(多吉美)对晚期甲状腺癌也有疗效。此外,肿瘤学家发现 BRAF 和 RET 是治疗甲状腺癌患者的良好分子靶点。展望未来,这些目标很可能与其他药物联合使用。突变对于甲状腺癌患者的未来治疗和诊断选择很重要。
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