阿来替尼进入医保目录，局部晚期或转移性非小细胞肺癌

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艾乐替尼

艾乐替尼进入医保目录受到的关注不亚于免疫治疗药物。对于ALK阳性的非小细胞肺癌患者，艾乐替尼被誉为“抗癌药”。

2018年8月，艾乐替尼在中国上市，获批适应症为治疗ALK（间变性淋巴瘤激酶）阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌。临床研究数据显示，艾乐替尼的PFS（中位无进展生存期）为34.8个月，ORR（客观反应率）为82.9%，脑转移风险减少了 84%[1]。然而，高昂的药品价格让很多患者望而却步。

从去年8月开始，艾乐替尼被纳入医保就成为热议话题。一年后，艾乐替尼终于进入了新的医保目录。毫无疑问，此次加入医保，减轻了很多患者的经济负担。不过，目前我们了解到的是，由于公司已经向医保局申请价格保密，所以我们暂时无法知道艾乐替尼的最终价格。在2019年12月2日的焦点访谈中，艾乐替尼的谈判也作了相应报道。抗癌管家，我们一起抗癌，治癌不是梦。通过这份报告，我们只能得出结论，艾乐替尼的价格是一个“幸运”数字。真正的价格需要等到 2020 年 1 月 1 日才能揭开谜底。

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奥希替尼

奥希替尼谈判合同期为2019年1月1日至2020年12月31日，目前医保报销仅限于以前的表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂成人局部晚期或转移性非-在（TKI）治疗期间或之后出现疾病进展且EGFR突变检测呈阳性的小细胞肺癌。

也就是说，对于EGFR阳性有突变的非小细胞肺癌患者，奥希替尼的二线治疗可以通过医保报销。进入医保后，奥希替尼价格为300元（40mg/片）； 510元（80mg/片）。

但今年8月29日，中国国家药品监督管理局（NMPA）正式批准用于EGFR突变晚期非小细胞肺癌（）的一线治疗。抗癌治癌不是梦。一线奥希替尼的 PFS（中位无进展生存期）为 18.9 个月，OS（总生存期）为 38.9 个月[2]，有许多肺癌患者考虑了可能奥希替尼一线治疗。遗憾的是，按照目前医保报销条件，一线使用奥希替尼的患者无法享受医保报销。

温馨提示：医保目录肺癌药物盘点

吉非替尼——第一代 EGFR 靶向药物

1. 表皮生长因子受体 (EGFR) 基因致敏突变的局部晚期或转移性非小细胞癌 () 患者的一线治疗2. 已接受局部化疗治疗晚期或转移性非小细胞癌

厄洛替尼——第一代 EGFR 靶向药物

埃克替尼——第一代 EGFR 靶向药物

阿法替尼——第二代 EGFR 靶向药物

1. 具有致敏 EGFR 突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌，之前未使用 EGFR-TKI 治疗。 2. 在含铂化疗期间或之后疾病进展的鳞状组织学局部晚期或转移性非小细胞肺癌。

克唑替尼——第一代 ALK 靶向药物

色瑞替尼，第二代 ALK 靶向药物

贝伐单抗——抗血管生成药物

安罗替尼——一种多靶点药物

（注：部分药品价格调整，最终价格以2020年1月1日执行价格为准。）