BEV治疗脑转移瘤的疗效和安全性尚未明确，结果发表在2019年11月《》在线

S。美国俄亥俄州凯斯大学医学院临床研究中心等通过数据库检索分析了BEV治疗脑转移瘤的疗效和安全性。结果于 2019 年 11 月在线发布。

贝伐单抗 (BEV) 是一种针对血管表皮生长因子 A (VEGF-A) 的靶向药物。临床研究表明，BEV可以提高胶质母细胞瘤患者的无进展生存期，美国FDA已批准BEV用于胶质母细胞瘤的治疗。 BEV可以降低血管通透性，改善瘤周水肿，从而减轻脑肿瘤患者的症状。一项荟萃分析显示，在 57 项抗 VEGF-A 治疗脑肿瘤的临床研究中，76% 的项目明确排除了脑转移患者，仅 4 项用于治疗脑转移。因此，BEV治疗脑转移瘤的疗效和安全性尚不清楚。 S.等人。来自美国俄亥俄州凯斯大学医学院临床研究中心的来自美国俄亥俄州的凯斯大学医学院临床研究中心通过数据库检索分析了 BEV 治疗脑转移瘤的疗效和安全性。结果于 2019 年 11 月在线发布。

该研究通过医保报销数据库筛选了BEV在非小细胞肺癌（non-cell lung）治疗中的应用，包括新诊断有脑转移和无脑转移的患者；从美国监测、流行病学和最终结果 (,, and End-, SEER) 数据库中获取 2010 年至 2012 年诊断为同步脑转移瘤 () 的患者的临床和人口统计学特征、化疗方案和生存率的数据。 81 例同步脑转移患者接受了 BEV 治疗，4343 例患者未接受 BEV。 666 例无同步脑转移的患者接受 BEV 治疗，未使用 BEV。调整临床和人口学特征后的生存分析表明，BEV 治疗与同步脑转移患者的生存率提高相关（HR= 0.75；95% CI，0.59-0. 96；p=0.020）；与患者总生存期改善相关（HR=0.88；95% CI，0.81-0.96； p=0.003）。这个结论在倾向得分匹配后成立。

另一项研究报告称，在美国患者数据库中，接受 BEV 治疗的患者与总体患者的生存率没有显着差异，结论与 S. 等人的研究相似。

结论

作者认为作者研究的样本量很大，但人口选择和数据完整性的偏差并不能反映整个美国人口的真实情况；仅代表美国部分医生的治疗策略，无法获得EGFR基因突变等重要检测结果，局限性较大。

贡献

华伟副教授

编译

博士。席青松

华中科技大学同济医学院

附属同济医院

评论

华伟副教授

复旦大学附属华山医院

最终审查