体质好患者和体质差的患者，治疗药物选择上有没有差异

时间：2022.07.04作者： 浏览次数：376

· 体质好的患者和体质差的患者在治疗药物的选择上有什么区别吗？

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结直肠癌，包括结肠癌和直肠癌，是胃肠道常见的恶性肿瘤。由于结直肠癌起病隐匿，早期症状不明显，大多数患者就诊时已处于中晚期。此外，部分患者在根治性切除后仍会出现复发或转移。全身化疗是晚期结直肠癌的重要治疗手段。我们都知道化疗有一定的副作用。许多家庭成员和患者都有疑问。体质好的患者和体质差的患者在治疗药物的选择上有什么区别吗？

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临床上，在化疗前，医生会评估患者的体力活动状况，即从患者的体力情况了解其总体健康状况和对治疗的耐受性。国际常用的KPS身体状况量表，分数越低，患者病情越差；如果KPS评分低于60分，治疗反应往往较差，化疗反应往往难以耐受。

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晚期结直肠癌常用的化疗药物有氟尿嘧啶、奥沙利铂和伊立替康，靶向药物主要有贝伐单抗和西妥昔单抗。根据不同的治疗目标（肿瘤快速缩小或疾病控制）选择治疗方案，如三种化疗药物联合或不联合靶向治疗，两种化疗药物联合或不联合靶向治疗；相对较差的患者不适合强化治疗，建议给予最佳支持治疗或使用两种化疗药物，单药或低毒，联合或不联合靶向治疗药物进行治疗。只有这样，才能真正实现个性化治疗，最大限度地提高患者的医疗效益。