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2020年4月30日,欧洲药品管理局(EMA)人用药品委员会(CHMP)采纳了积极意见,建议授予用于治疗急性髓系白血病的药品格拉吉布的上市许可。白血病(AML)。格拉吉布将提供25毫克和100毫克薄膜包衣片。格拉吉布的活性物质是格拉吉布,一种抗肿瘤剂(ATC代码:L01XX63)。格拉吉布是Hedgehog信号转导通路的抑制剂。它与跨膜蛋白(Smoothened,SMO)结合,导致神经胶质瘤相关癌基因(GLI)转录因子活性和下游通路信号降低,从而降低AML细胞中的GLI1水平和AML细胞的白血病起始潜力。
此次NDA的提交,是基于II期临床研究BRIGHT 1003的数据。该研究是一项随机、开放标签、多中心研究,入组了132例不适合强化化疗且既往未接受治疗的AML或高危骨髓增生异常综合症(MDS)患者,评估了格拉吉布与LDAC组合疗法(n=88)相对于LDAC单药疗法(n=44)的疗效和安全性。
数据显示,与LDAC治疗组相比,格拉吉布与LDAC联合治疗组总生存期显著延长(中位OS:8.8个月 vs 4.9个月)、死亡风险显著下降49.9%(HR=0.501,95%CI:0.334-0.752,单臂p=0.0003),达到了研究的主要终点。
安全性方面,与LDAC治疗组相比,格拉吉布与LDAC联合治疗组最常见的不良反应(发生率≥30%)为贫血(45% vs 42%)、发热性中性粒细胞减少症(36% vs 27%)、食欲下降(32% vs 12%)、疲劳(31% vs 20%)及血小板减少(30% vs 27%),最常见的严重不良反应(发生率≥15%)为发热性中性粒细胞减少(29% vs 20%)和肺炎(21% vs 17%)。如有需要,请咨询海外医疗医学顾问:或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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