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盐酸安罗替尼(商品名:福克威)是我国自主研发的1.1型抗肿瘤新药。它是一种小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂,能全面有效地抑制血管生成通路中的血管内皮生长因子受体、血小板衍生生长因子受体、FGFR等相关靶点,通过作用于C-Kit激酶等途径抑制肿瘤细胞的增殖和转移,并通过与免疫治疗、化疗和放疗相结合达到协同作用,重塑肿瘤微环境。此外,上市一年多来已获批三大适应症:非小细胞肺癌、小细胞肺癌、软组织肉瘤。
服用盐酸阿罗替尼:后的出血事件服用盐酸阿罗替尼:后的出血事件通常有两种形式,一种是轻度黏膜相关出血,另一种是重度肿瘤相关出血。盐酸安罗替尼临床研究中常见的相关不良反应为咯血和血小板减少。上述不良反应的机制可能与抑制细胞内信号通路有关,最终导致:(1)对新生血管的损伤;(2)血小板与内皮细胞的相互作用紊乱;(3)内皮细胞产生的血管内皮生长因子减少,导致凝血系统和血小板活化系统堵塞。
以上三种猜测也可能导致伤口愈合受阻。在肺癌患者中,常见的出血事件是支气管出血,临床表现通常为咯血。对于出血不良反应,如果出现3级、4级不良反应,需要多加注意,必要时永久停止治疗。即使你认为这只是轻微的一级出血症状,也要及时去医院,根据医生的建议积极治疗。你不应该粗心。
不过,也没必要太担心。根据盐酸埃罗替尼三期临床试验结果,80%以上的患者不会出现任何出血相关症状。不到3%的相对严重的出血不良反应发生在3级以上。服用盐酸安罗替尼后血小板计数下降。
与上述出血症状的机制类似,服用盐酸安罗替尼后血小板计数可能下降。在正常人血中,血小板的数量会保持在一定水平,以促进伤口等出血部位的愈合,血小板数量的减少会影响这一生理过程。为了应对血小板减少的不良反应,最有效和必要的工作是定期检查血常规。
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