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这些肿瘤导致肾上腺产生过量的类固醇激素(如皮质醇),从而导致库欣病(在垂体肿瘤的体征和症状中讨论)。如果可能,手术通常是治疗的首选。除非手术和放疗无效或不是一个好的选择,否则药物通常不是这些肿瘤治疗的一部分。(有时可以在等待辐射生效的同时使用药物,这可能需要一年以上的时间。)
可以使用许多不同种类的药物,但是药物对分泌促肾上腺皮质激素的肿瘤并不总是像对其他类型的垂体肿瘤那样有效。
显著素是一种生长抑素类似物。它可以帮助一些因分泌促肾上腺皮质激素而导致库欣病的人在不能选择手术或手术无效时。除了恶心、呕吐和腹泻等副作用外,该药物还可能引起高血糖和胆结石。
Periactin是一种抗组胺药,可抑制某些肿瘤中ACTH的产生。
被称为类固醇生成抑制剂的药物可以用来防止肾上腺产生皮质醇,但它们不会影响垂体肿瘤本身。这些药物包括奥西洛前列素(Isturisa)、酮康唑、阿米卢米特、依托咪酯、美替拉酮和米托坦。有时这些药物在手术或放疗后可能会有帮助(或者如果不能选择手术),但由于它们可能的副作用,通常很难服用。
米非司酮是一种叫做皮质醇受体阻滞剂的药物。它限制了皮质醇对人体其他组织的影响。这种药物可以帮助治疗库欣病患者的高血糖,但不影响垂体瘤本身。它可能有严重的副作用,需要密切监测。
如果其他药物无效,也可以尝试使用多巴胺激动剂,如卡麦角林或溴隐亭。
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