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舒尼替尼是目前晚期肾癌患者常用的治疗药物。舒尼替尼治疗肾癌取得了良好的效果。然而,最近的临床试验表明,在肾细胞癌患者的治疗中,阿昔替尼的联合治疗比舒尼替尼更有效。
去年,在阿昔替尼联合帕博利珠单抗治疗晚期肾癌的有效率达到71%后,后续的拉瓦替尼联合帕博利珠单抗再次取得了特别有希望的效果。洛伐他汀联合PD-1单抗的有效率达到73%,这在过去是不可想象的。此前,舒尼替尼的最高报告有效率为43%,而中国重复临床研究的有效率仅为33%左右。
令人鼓舞的是,晚期肾癌的治疗有效率已从40%左右提高到70%以上,但如何选择晚期肾癌的一线治疗方案,已成为大家的难题。一线使用有效的综合疗法吗?还是分步治疗,先用单一药物再联合?我个人认为这要根据每个患者的具体情况,也就是说更要重视转移性肾癌的分级分析,比如ECOG和MSKCC评分,可能对治疗方法的选择有帮助。
目前,靶向治疗在晚期肾癌的治疗中仍具有一定优势。然而,根据现有数据,免疫治疗的优势在于有效治疗后的反应比靶向治疗持续时间更长。如何结合各种治疗方法的优势,发挥更强的治疗作用,也是晚期肾癌治疗的研究方向。舒尼替尼药物详情
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