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据统计，新诊断多发性骨髓瘤患者中约有17-19%伴有肾损伤(血清肌酐≥2mg/dL)，很多因素会导致MM患者肾损伤，包括高血钙、脱水和急性肾小管坏死。肾损伤与骨髓瘤的较差预后和早期死亡相关，也会限制用药选择和剂量。在一项英国的新诊断MM研究中，感染和肾衰是早期死亡的主要原因，其中肾衰占了早期死亡的28%。
蛋白酶体抑制剂（PIs）显著改善了多发性骨髓瘤的生存，包括肾损伤患者，其中硼替佐米仍是肾损伤患者的标准治疗，可以显著改善肾损伤患者的生存、缓解率和肾功能。
二代PI卡非佐米2016年获得FDA批准，用于联合来那度胺和地塞米松治疗RRMM.卡非佐米+地塞米松的NDEAVOR3期研究中，KD较硼替佐米+地塞米松可以无视基线期肾功能而改善RRMM患者的PFS和OS.
但在肾损伤的患者中，尚没有KD和VD的真实世界研究对比。因此，梅奥诊所的Shaji Kumar联合其他单位的学者联合设计了本研究，比较真实世界中KD和VD在肾损伤患者的肾缓解率和生存。如有需要，请咨询海外医疗医学顾问：或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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