卡博替尼联合奥希替尼用量，卡博替尼可以联合布加替尼

时间：2022.07.28作者： 浏览次数：611

　　卡博替尼（Cabozantinib），俗称XL184，是一种多靶点抗癌药，目前发现的靶点有9个靶点，分别为MET、VEGFR1、VEGFR2、VEGFR3、ROS1、RET、AXL、NTRK、KIT.

　　【适应症】：进展性、转移甲状腺髓样癌（MTC）患者，肾癌、前列腺癌

　　卡博替尼治疗RET重排NSCLC有效率达到44%，缓解期与其他靶向药相当，虽不及ALK抑制的疗效，但优于BRAF抑制剂。多数患者因不良反应较重而减量至60mg/日，甚至20mg/日，小剂量治疗也显示出较好的疗效。

　　在2014年ASCO年会上，加利福尼亚杜阿尔特肺癌和胸部肿瘤项目副教授和主任Karen L. Reckamp医生公布的一项II期试验的结果显示：EGFR阳性的NSCLC经厄洛替尼治疗后进展者，厄洛替尼 + 卡博替尼联合治疗，疾病控制率高达67.6% (25/37)，使85%的患者肿瘤的生长速率明显下降。

　　最近有人尝试把卡博替尼用于（II期临床试验，NCT01639508）以下不能切除或转移的NSCLC人群：

　　KIF5B/RET或其他RET重排

　　ROS1或NTRK融合

　　MET或AXL的过表达、扩增或突变

　　RET, ROS1, 或NTRK融合，或MET、AXL 活化都会引起肺癌细胞的生长，卡博替尼能够通过抑制上述分子而达到治疗肺癌的效果。另外，该药还可通过其他通过抑制肿瘤生长、血管生成和转移，从而达到让肿瘤退缩、阻止其生长的作用。

　　在每周四的“河南省肺癌多学科会诊”过程中，发现有几位肺癌患者在EGFR-TKI治疗耐药后经人推荐口服XL184.其中一位70岁男性肺腺癌患者，经厄洛替尼治疗有效，5个月后进展，AZD9291二线治疗1个月后肿瘤略有增大，改用XL184口服1个月后肿瘤退缩，不良反应为血小板减少。如有需要，请咨询海外医疗医学顾问：或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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