替吉奥治疗非小细胞肺癌，EGFR突变非小细胞肺癌一线不能选择的治疗药物有

时间：2022.07.31作者： 浏览次数：2157

　　肺癌中约85%为非小细胞肺癌 (non-small cell lung cancer, NSCLC)，其中表皮生长因子受体 (epidermal growth factor receptor, EGFR) 基因突变是东亚人群中 NSCLC 最常见的基因突变，发生率为30%～40%[2-3]。对于这部分患者，使用 EGFR 酪氨酸激酶抑制剂 (EGFR-tyrosine kinase inhibitor, EGFR-TKI) 是一线标准治疗方案，如吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼以及阿法替尼等。

　　甲磺酸奥西替尼片（以下简称奥西替尼）是全球首个获批上市的、唯一获批一线治疗适应证的第三代 EGFR-TKI 靶向治疗药物，具有中枢神经系统活性，能够选择性抑制 EGFR 敏感突变和 T790M 突变，同时对 EGFR 野生型细胞作用较弱，减少了相关不良反应的发生。临床研究显示，奥西替尼不仅能够显著延长患者中位无进展生存期 (progression-free survival,PFS)，也是唯一被证实可有效延长总生存期 (overall survival,OS) 的 EGFR-TKI，疗效获益显著，受国内外权威指南一致推荐。2020年奥西替尼通过我国国家医保药品准入谈判，作为EGFR 突变的 NSCLC 患者的一线治疗药物被纳入国家医保药品目录。