洛拉替尼洛拉替尼能否治疗ALK阳性非小细胞肺癌患者的脑转移？

间变性淋巴瘤激酶（ALK）融合基因，在非小细胞肺癌（NSCLC）患者中约占7%，每年新发病例约占40000例以上，大多数在确诊时已是晚期，常见于如下患者：

　　1、组织学类型为腺癌

　　2、从不吸烟或既往吸烟

　　3、年轻的女性患者

　　从发病群体来看，ALK阳性NSCLC患者的发病率具有较大的随机性。同时，ALK阳性NSCLC患者还有一个致命弱点：那就是脑转发生率高。ALK突变又称“钻石突变”，原因是因为可以选择的靶向药多，并且有的靶向药可逆转上一代靶向药耐药情况，以此来获得更长的生存期。

　　ALK阳性NSCLC患者脑转发生率较高。劳拉替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂，在治疗ALK重排的NSCLC患者中显示出高度活性，于2018年在美首次获批，可抑制克唑替尼耐药的9种突变，具有极强的血脑屏障透过能力，入脑效果强，可以有效的治疗ALK阳性NSCLC患者的脑转移。

　　辉瑞公司递交的申请是基于CROWN 3期 的临床试验，其结果还发表在了《新英格兰医学杂志》上。其中期分析结果显示出，与现有一线标准治疗克唑替尼（crizotinib）相比，劳拉替尼将疾病进展或死亡风险降低72%。克唑替尼组的中位无进展生存期（PFS）为9.3个月，劳拉替尼组中位PFS尚未达到（数据尚未成熟，比克唑替尼组要长）。最令人瞩目的还属脑转移的试验数据，在脑转移的缓解和预防中，劳拉替尼功不可没！表现出了显著的临床效果。在12个月时，劳拉替尼组无颅内疾病进展的生存率为96%，而克唑替尼治疗组为60%。劳拉替尼将颅内疾病进展或死亡的风险降低93%！

　　若辉瑞公司这一批准获得FDA批准，劳拉替尼将直接进军一线治疗ALK阳性NSCLC患者。当然无论是否获批，不可否认的是，不管劳拉替尼的治疗效果还是潜在治疗效果都优秀于其他ALK抑制剂。

　　在服用劳拉替尼之前，应告诉医生所有的医疗状况，包括是否：

　　正在服用其他药物？

　　是否曾经出现过抑郁或癫痫发作？

　　血液中胆固醇或甘油三酯含量是否高？

　　心脏与肺部呼吸是否有问题？

　　是否怀孕或有怀孕计划？

　　劳拉替尼常见的不良反应包括：手臂、腿、手脚肿胀，关节或手臂和腿部出现麻木或刺痛的感觉，出现呼吸困难的症状，体重增加，关节疼痛，情绪莫名发生变化等。如有需要，请咨询海外医疗医学顾问：或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：劳拉替尼/洛拉替尼(LORBRENA)一线治疗ALK阳性非小细胞肺癌患者的疗效显著？

　　更多药品详情请访问 劳拉替尼