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瑞波西汀是一种可以口服的小分子靶向抑制剂,主要抑制乳腺癌细胞中CDK4/6的过度活性。III期临床试验(MONALEESA-7)显示,在绝经前雌激素受体2乳腺癌患者中,与单纯内分泌治疗相比,联合应用雷贝拉明可显著延长患者的无进展生存期。那么,服用瑞波西汀应该注意什么呢?让我们一起来看看。
(1)瑞波西汀的推荐口服剂量为600mg;连续21天每天服用一次,7天停止服用,单独服用或与食物一起服用。
(2)瑞波西汀联合来曲唑,每日1次,连用28天。来曲唑的剂量以完整处方为准。如果与其他芳香酶抑制剂联合使用,请参阅中该药物的完整处方信息。
(3)患者每天应在同一时间左右服用莱鲍迪苷和来曲唑,最佳时间建议在早晨。
(4)如果患者服药后呕吐或忘记服药,当天无需再次服药。下一剂应该在每天同一时间服用。瑞波西汀应完全吞咽,吞咽前不应咀嚼、压碎或破裂。如果坏了,就不应该拿走。
剂量调整:初始剂量600mg/天,3片200mg;首次减量400mg/天,2200 mg片。200毫克片剂的第二剂量减少了200毫克/天。
强CYP3A抑制剂:的剂量调整避免使用核糖环库,核糖环库也是强CYP3A抑制剂,考虑使用CYP3A抑制潜力低的替代药物。如果必须联合使用强效CYP3A抑制剂,瑞波西汀的剂量应减少至每天400毫克。如果停用强抑制剂,雷贝拉明的剂量(在强CYP3A抑制剂至少5个半衰期后)将改为使用强CYP3A抑制剂前的剂量。
肝功能损害的剂量调整:轻度肝功能损害患者无需调整剂量。对于中度或重度肝功能不全的患者,推荐的初始剂量为每天400 mg雷贝拉瑞姆。
瑞波西汀药物详情
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