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结肠直肠癌是美国最常见的癌症之一。这些患者中约10%有BRAF突变(永久性改变)。这种突变与更具侵袭性的肿瘤(更快的生长和扩散)有关。在这些情况下，最初的标准化疗效果有限。一线治疗失败后，以下治疗无效。这导致了疾病的发展。
先前的研究表明，仅用BRAF抑制剂(如encorafenib)治疗是不够的。BRAF抑制剂和抗EGFR抗体(如西妥昔单抗)联合治疗可提高抗肿瘤活性。抗EGFR抗体有助于免疫系统攻击和杀死癌细胞。然而，另一项研究表明，添加甲乙酮抑制剂优于抗EGFR。MEK抑制剂(例如，比尼替尼)可以阻止肿瘤生长所需的特定蛋白质的作用。有无甲乙酮抑制剂的联合治疗的疗效从未被研究过。
这项研究包括665名BRAF阳性转移性结直肠癌患者。第一组接受Conafenib西妥昔单抗三联治疗，第二组接受西妥昔单抗化疗。结果显示，第一组平均OS为9个月，第三组平均OS为5.4个月。在第一组中，操作系统改善的概率增加了48%。
由此可以得出结论，conafenib、西妥昔单抗和比美替尼联合应用可以提高BRAF阳性晚期CRC的生存率和肿瘤反应，因为目前conafenib和比美替尼的药价都比较高，患者可以根据自己的实际需要进行选择。药物信息请见下文。
Conafenib药物信息
比美替尼药物信息
西妥昔单抗药物信息
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