特立氟胺奥巴捷(AUBAGIO)与芬戈莫德对RRMS的疗效对比，硫酸奥司他韦的作用

　　背景

　　芬戈莫德和特立氟胺常用于复发缓解型多发性硬化症（RRMS）的治疗。两种药物的疗效对比尚未进行过严格的干预性对照研究，仅在观察性研究中进行了比较，研究结果说服力较差。通过真实世界研究方法，直接对比芬戈莫德和特立氟胺对RRMS患者的疗效及治疗保留率可为此问题提供替代依据。

　　目的

　　比较芬戈莫德和特立氟胺对RRMS患者的疗效及治疗保留率。

　　方法

　　这是一项多中心、回顾性、观察性研究，从土耳其全国15个MS中心收集数据，纳入所有接受特立氟胺或芬戈莫德治疗的RRMS患者。研究收集了复发数据、扩展残疾状态评分量表（EDSS）和脑磁共振成像（MRI）扫描数据。使用倾向性评分方法对患者进行配对。比较了中位2.5年随访期内的年复发率（ARR）、残疾进展、活动性MRI患者比例和治疗保留率。

　　根据倾向性评分匹配，最终芬戈莫德组1388例患者中的349例、特立氟胺组678例患者的349例纳入分析。经治疗后两组的ARR均较基线明显降低。在治疗后的第一年中芬戈莫德组和特立氟胺组的ARR分别为0.17和0.29（p=0.02）；治疗后第二年分别为0.11和0.31（p=0.004），芬戈莫德组ARR均显著低于特立氟胺组。

　　与特立氟胺相比，芬戈莫德组患者无复发比例显著更高，无新增T2病灶的患者比例和无Gd+T1病灶患者比例更高。两组无6个月确认残疾进展患者比例差异无显著性。与特立氟胺组相比，芬戈莫德组患者治疗保留率更高（p<0.001）。与特立氟胺相比，芬戈莫德对RRMS患者具有更好的控制复发及MRI活动性效果，且治疗保留率更高。如有需要，请咨询海外医疗医学顾问：或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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