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mTOR抑制剂Ftiramer已被世界上许多国家批准与依西美坦联合治疗来曲唑或阿那曲唑治疗失败的绝经后HR /HER2晚期乳腺癌患者。然而，在2019年的SABCS会议上，来自不同国家的几项真实世界研究和RCT为mTOR抑制剂在HR阳性晚期乳腺癌中的应用提供了新的证据和思路。
在BOLERO-2研究中，依维莫司依西美坦(EE)于2012年被批准用于HR /HER2转移性乳腺癌患者在来曲唑或阿那曲唑进展后的二线治疗。然而，在既往使用CDK4/6抑制剂(CDK4/6i ET)进行内分泌治疗后，仍缺乏EE二线治疗的前瞻性研究数据。耶鲁大学的玛利亚罗赞布利特从Flatiron Health电子病历数据库中筛选出2011年1月至2019年1月登记的8457例HR /HER2转移性乳腺癌患者的数据，并分析各线序列的治疗状况。
结果显示，622例患者接受依维莫司依西美坦治疗，大部分患者接受二线治疗(273例)或三线治疗(2245例)。与接受EE二线治疗前接受CDK4/6i内皮素的患者相比，接受EE二线治疗前接受ET的患者中位持续时间更长(6.2 vs 4.3个月，P=0.03)。注：依维莫司在中国尚未获得乳腺癌适应症。因此，服药前一定要咨询医生。
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