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万赛维的用法用量
巨细胞病毒视网膜炎(CMVretinitis)之起始治疗:对于治疗活动性巨细胞病毒视网膜炎(CMVretinitis),建议剂量为900mg(二颗450mg锭剂),一天二次,总疗程为21天。延长起始治疗疗程可能会增加骨髓毒性。
巨细胞病毒视网膜炎(CMVretinitis)之维持性治疗:对于起始治疗疗程后,或非活动性巨细胞病毒视网膜炎之病患,建议剂量为900mg(二颗450mg锭剂),一天一次。若病患之视网膜炎情况恶化可以重复起始治疗疗程。
预防器官移植病患发生巨细胞病毒疾病:对于接受固体器官移植之病患,于接受移植10天内开始,一直使用到移植后100天。建议剂量为900mg(二颗450mg锭剂),一天一次。
注意事项
1.肾功能不全患者应慎用本品,并适当调整剂量。孕妇慎用。原先存在骨髓抑制者、接受骨髓抑制药物或放疗,及有血细胞减少症史或血细胞减少反应者慎用。2.由于本品和万赛维的生物利用度不同,因此不能一对一地替换用药。3.由于Valcyte(万赛维)的诱变作用可严重影响精子生成和生育能力,因此用药者在治疗期间及治疗后至少90天应采取避孕措施。4.过量服用可能导致肾毒性增加,血液透析和增加电解质可能有助于降低血浆药物浓度。5.储存条件:15~30℃保存
不良反应
1.胃肠道反应腹泻、恶心、呕吐和腹痛。2.血液系统反应中性粒细胞减少和贫血、血小板减少、骨髓抑制。3.中枢神经系统反应发热、头痛、失眠、外周神经障碍、感觉异常、癫痫、精神病、幻觉。4.眼部反应视网膜脱离。5.其他不良反应肾功能减退、其他局部或全身反应。在动物试验中万赛维有致癌性、致畸性,并导致无精子生成。
药物相应作用
1.齐多夫定、麦角酚酸酯或硫唑嘌呤与本品合用,使中性粒细胞减少和贫血等不良反应增加。2.肾毒性药物损害肾功能,使万赛维的体内消除减慢,药物蓄积,毒性增加。3.丙磺舒和其他肾排泄药物能降低万赛维的清除率,也导致其毒性增加。4.与其他细胞毒药物合用会增大骨髓抑制、消化道和皮肤不良反应的危险,因此不能合用。5.缬更昔洛韦的代谢产物更昔洛韦可显著增加去羟肌苷的生物利用度,应密切观察后者引起的毒性反应。6.与亚胺培南/西司他丁合用会增加癫痫的可能。如有需要,请咨询海外医疗医学顾问:或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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