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根据临床研究，30%的ALK阳性肺癌患者在接受克唑替尼治疗后出现脑转移。那么控制肺癌脑转移有多重要呢？未来如果肺癌成为慢性疾病，解决脑转移是首要问题，因为大量患者最终死于脑转移，所以脑转移是制约患者生存时间的瓶颈。我们可以看到，一些在靶向治疗中取得良好效果的药物在控制脑转移方面发挥了优势。
比如在EGFR突变阳性的非小细胞肺癌治疗中，第三代EGFR-TKI奥昔替尼可以通过血脑屏障，其对脑转移的效果优于第一代和第二代药物，因此其疗效应该是目前为止最好的。此外，针对ALK/ROS1阳性非小细胞肺癌的第二代药物对脑转移肺癌细胞有很好的疗效，因此与第一代ALK/ROS1抑制剂药物相比，PFS大大延长。
如果肺癌脑转移没有得到很好的控制，就意味着PFS不会得到很好的控制，会影响整个OS。因此，在晚期肺癌治疗领域，如果任何一种优秀的药物都无法通过血脑屏障，在我看来，它可能不是一种成功或完美的药物，因为它最终不能有效地克服脑转移，而对脑转移的控制不好会影响PFS和整个OS。因此，对于脑转移、肝转移或耐药突变的ALK/ROS1阳性非小细胞肺癌，仍有巨大的未满足的临床需求，需要用新的治疗药物来填补。
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