来那度胺维持治疗能否改善移植或非移植患者的生存和预后？

时间：2022.09.01作者： 浏览次数：284

　　多发性骨髓瘤（MM）的诊断标准是什么？我国的肿瘤发病率逐年增加。而且，以目前的医学技术来说，针对肿瘤的特效药没有，肿瘤的治愈率也不高。所以，肿瘤病一向是人类面临的一大医学难题。在这里，给大家浅谈一下多发性骨髓瘤，并且说一说骨髓瘤的诊断标准是什么。首先呢，要明白，这是一种恶性肿瘤，并非良性，其特征为骨髓浆细胞异常增生，伴有单克隆免疫球蛋白或轻链过度生成，大家可以理解这个就是该病的发病机制。

　　发表于《Cancer》上的一项单中心回顾性研究表明，对于接受自体干细胞移植（auto-HCT）治疗的多发性骨髓瘤（MM）患者，雷利度胺维持治疗持续时间更长，生存期也更长。

　　基于这些结果，Idrees Mian医学博士总结说，最切实可行的方案就是auto-HCT移植后继续雷利度胺的维持治疗，直至产生不可耐受的毒性或疾病进展。

　　据Mian及其同事所说，该研究设计的意图就是要评估auto-HCT后雷利度胺持续治疗的作用。共464名MM患者在移植后接受了雷利度胺维持治疗，其中46%的患者在移植后的4个月内开始治疗；但相比晚期治疗而言，早期治疗并未带来无进展或总生存期的获益。中位无进展生存期为38个月，中位总生存期为78个月。

　　结果显示，雷利度胺维持治疗的持续时间越长，无进展生存期和总生存期也越长。与雷利度胺维持治疗时间不足2年的患者相比，超过2年的患者无进展生存（[HR], 0.13 [95% CI, 0.04–0.38]; P < 0.001）和总生存（HR, 0.09 [95% CI, 0.03–0.26]; P < 0.001）更佳。另外，维持治疗超过3年的患者疾病进展或死亡风险降低了95%。

　　虽然，研究分析中并未明确3年后维持治疗多久，但总体数据暗示治疗持续至疾病进展。这个研究结果与其它的研究报道一致——雷利度胺维持治疗可改善移植和非移植患者的生存预后。

　　整体而言，继发性恶性肿瘤的发病率为3%，骨髓增生异常综合征最常见。如有需要，请咨询海外医疗医学顾问：或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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