吉非替尼耐药后用什么药，吉非替尼奥西替尼都耐药了再吃什么药

　　Brigatinib成为ALK阳性非小细胞肺癌的潜在新一线选择，多国III期临床试验ALTA-1L 的结果，同时出现在国际肺癌研究协会（IASLC）世界大会的新闻发布会上关于肺癌2018年的研究认为，格列替尼作为晚期ALK阳性非小细胞肺癌的一线治疗选择。ALTA-1L比较了第一种获得许可的ALK抑制剂crizotinib与下一代ALK抑制剂brigatinib的益处，brigatinib在克唑替尼治疗后给予患者已经证实有活性。

　　第一次预先计划的试验数据中期分析是由第99次进展事件引发的，该事件发生在仅9-11个月的两组中位随访后，并证明该研究已经达到其主要终点。总体而言，给予布立替尼治疗的患者与使用克唑替尼的患者相比，进展或死亡风险显着降低51％。有脑转移的人中在基线时，进展或死亡风险的降低为80％。在治疗一年时，接受溴替卡尼治疗的患者中有67％保持无进展，而使用克唑替尼治疗的患者为43％。布立替尼组尚未达到中位PFS,克唑替尼组为9.8个月。总体而言，71％的ALK阳性非小细胞肺癌患者对brigatinib有明确的反应，而使用克唑替尼治疗的患者为60％。

　　BrigatinibAP26113布加替尼已被美国FDA批准用于非小细胞肺癌ALK靶点基因突变的患者群体，并且这类患者已经通过使用克唑替尼耐药，也就是说BrigatinibAP26113目前仅用于二线治疗，不过从疗效来看，不仅不输于克唑替尼，并且针对患者的脑转移还有不错的疗效，因此关注度越来越高。与BrigatinibAP26113布加替尼类似的药物也有色瑞替尼、艾乐替尼等，但前两者中色瑞替尼副作用偏大，疗效并没有BrigatinibAP26113好，艾乐替尼才上市不久，购买比较困难价格也比较昂贵。

　　AP26113布加替尼（Brigatinib）虽然已被临床证实疗效非常好，稳定可靠，副作用相对较小，目前碧康制药BrigatinibAP26113仿制药生产上市，价格相对原研有优势。另一种下一代ALK抑制剂alectinib通过ALEX试验证明它在一线治疗中优于克唑替尼，现在，在2018年，brigatinib将加入alectinib作为ALK阳性的第一线选择肺癌。如有需要，请咨询海外医疗医学顾问：或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：布加替尼/布吉他滨(BRIGATINIB)能解决奥希替尼常见耐药原因是什么？

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