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被称为“沉默杀手”的肝癌已经发展到晚期,大多数肝癌患者被发现,没有手术机会。肝癌的5年生存率只有12.5%。最新数据显示,在所有肿瘤种类中,肝癌的发生概率排名第四,死亡率排名第三。中国每年患肝癌和死于肝癌的人数约为40万,约占世界总数的一半。
十多年来,索拉非尼一直是不适合手术切除或局部治疗的晚期肝癌(HCC)患者的标准药物。然而,在CheckMate-459测试中,Nivolumab显示出良好的有效性和安全性。
与索拉非尼相比,尼沃鲁单抗不仅延长了HCC患者的手术时间,而且控制了其安全性。
CheckMate 459是一项随机、多中心的III期临床研究,选择了743名18岁前未接受系统治疗的HCC患者。将1:1例患者随机分为3组:372例患者口服索拉非尼400 mg,每日2次,371例患者每两周静脉注射单克隆抗体240 mg。主要终点为总生存期(OS),次要终点为客观缓解率(ORR)和无进展生存期(PFS),治疗效果与PD-L1表达水平的关系,以及治疗过程中药物对人体的安全性。
实验结果显示,使用Nivolumab的患者的操作系统使: Nivolumab组的中位操作系统延长了16.4个月,索拉非尼组的中位操作系统延长了14.7个月。此外,PD-L1 1%的患者从OS和ORR中获益更多。Nivolumab组和索拉非尼组患者的中位操作系统分别为16.1个月和8.6个月,ORR分别为20%和6%。
Nivolumab药物详情
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