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甲磺酸阿帕替尼片(艾坦)是我国自主研发的首个小分子抗血管生成靶向药物，已在全球范围内被证明对晚期胃癌安全有效。也是标准化疗失败后能显著延长晚期胃癌生存期的单药。2014年12月13日，经国家美国食品药品监督管理局批准列入进展期胃癌治疗名单。甲磺酸阿帕替尼片(爱坦)适用于既往接受过至少两种全身化疗后进展或复发的晚期胃腺癌或胃食管结合部腺癌患者。
阿帕替尼常见的不良反应包括血液毒性(白细胞减少、粒细胞减少、血小板减少等。).)和非血液学毒性(高血压、蛋白尿、手脚皮肤反应、疲劳、腹泻等。)。大多数不良反应可以通过暂停给药、减少剂量和支持对症治疗来控制和逆转。
如果疲劳是由甲状腺功能减退、抑郁、贫血或疼痛引起的，应使用药物治疗这些相关疾病(90%经专家批准)。一般支持治疗，如人参扶正、注意休息、节省体力等。
如果在服用艾坦期间发生，则为CTCAE不良事件的腹泻等级
一级腹泻建议清淡饮食。
2级腹泻可服用黄连素片，必要时可口服思密达。
3级腹泻需要停用阿帕替尼，口服伊马替尼和头孢菌素。伊马替尼口服给药方案为：第一剂4 mg，然后每2小时2 mg，直至腹泻停止后12小时。夜间患者可每4小时服用4mg伊马替尼。
由于存在麻痹性肠梗阻的风险，不建议连续使用上述剂量超过48小时，也不建议使用少于12小时的剂量。不建议预防性使用伊马替尼。
阿帕替尼因4级腹泻停用，胃肠减压、补液和生长抑素泵入也被禁止。
临床研究中已观察到服用阿帕替尼引起的蛋白尿，肾功能不全患者使用时应仔细监测。
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