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卡波替尼是一种实验性肾癌药物,在治疗转移性肾癌患者方面优于标准一线药物,这些患者被认为具有比平均治疗结果更差的风险。与接受舒尼替尼治疗的患者相比,接受卡替尼治疗的患者疾病进展时间更长,即癌症恶化前的时间间隔。舒尼替尼是过去十年转移性肾癌的标准初始治疗方案。初步数据还显示,在这项研究中,卡波替尼与死亡风险降低20%相关。
转移性肾透明细胞癌是一种非常难治愈的肿瘤,但研究人员已经确定了一些因素,可以根据潜在的治疗结果将患者分为良性、中度或不良。临床试验包括157名患者,其中81%被认为是中度风险,19%的患者(以前没有接受过治疗)被认为是低风险。在36%的患者中,癌症已经扩散到骨组织——,这是治疗效果更差的标志。目前治疗转移性肾癌最有效的药物是通过靶向血管内皮生长因子及其受体阻断血管生成。这些化合物阻止肿瘤的血液供应,延缓肿瘤生长或引起肿瘤萎缩。舒尼替尼和卡波替尼均可抑制血管内皮生长因子。卡波替尼还阻断MET和AXL癌基因,这与血管内皮生长因子抑制剂的耐药性有关。
这项临床试验的主要终点是33,360的无进展生存期。卡波替尼的中位无进展生存期为8.2个月,舒尼替尼的中位无进展生存期为5.6个月。与舒尼替尼相比,卡波替尼可将疾病进展或死亡率降低34%。与18%接受舒尼替尼治疗的患者相比,接受卡替尼治疗的患者总体缓解率更高,其中46%的患者完全或部分缓解。临床试验不是为了比较两种药物的总体生存率,但研究人员表示,通过相对较短的随访期获得的初步数据显示,卡波替尼的治疗可以将死亡风险降低20%。这两种药物的安全性和副作用与其他血管内皮生长因子抑制剂治疗的肾癌患者相似。
卡波替尼药物详情
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