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肝细胞癌(HCC)是世界上癌症相关死亡的主要原因之一。目前，索拉非尼和lenvatinib是唯一被批准用于晚期不可切除HCC病一线治疗的靶向药物。Child-Pugh(CP)分级标准是临床上评价肝功能最常用的指标，白蛋白-胆红素(ALBI)分级是近年来提出的仅根据血清白蛋白和胆红素水平评价肝脏储备功能的新方法，肝癌患者可分为三个等级：ALBI 1-3级。在本研究中，我们根据ALBI分级和Child-Pugh评分讨论了拉瓦替尼治疗肝癌患者的疗效和预后。
在这项回顾性研究中，纳入了82例不能切除的HCC患者。根据ALBI分级和Child-Pugh评分对患者进行分层，以评估lenvatinib在不可切除的HCC患者中的疗效和安全性。即患者分为4组：(1)Child-Pugh评分5分和albi分级1分(CP5A-G1)(n=27)，(2)Child-Pugh评分5分和albi分级2分(CP5A-G2)(n=19)，(3)Child-Pugh评分6分(cp6a) (n)患者接受洛伐他汀治疗，洛伐他汀剂量根据体重和肝功能确定。中位随访时间为82.5天。
结果本研究证实了以Child-Pugh评分和ALBI评分为基础的基线肝功能对不可切除的HCC患者使用lenvatinib治疗的疗效和毒性的影响。这是第一项报道lenvatinib治疗引起的客观反应的研究。不良事件的发生频率和治疗时间与肝功能密切相关，尤其是ALBI分级。在这项研究中，CP5A-G1患者的结果优于其他组。CP5A-G1组治疗时间和TTF明显长于其他组。Albi 1级和200 ng/mL的低AFP水平是拉瓦替尼治疗开始时高ORR的有用预测因子，Albi 1级是lenvatinib治疗开始时因AE导致治疗中止率低的唯一预测因子。
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