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万赛维(盐酸缬更昔洛韦)是更昔洛韦的先导药物,口服后能迅速转化为更昔洛韦,降低其毒性。万赛维是一种抗病毒药物,用于治疗获得性免疫缺陷综合征(AIDS)并发巨细胞病毒视网膜炎(CMV)和预防高危实体器官移植患者CMV感染。因为它只能抑制而不能治疗感染,所以需要长期服用。万赛维是一种口服药物,常见的副作用包括腹痛、头痛、睡眠障碍、恶心、发烧和血细胞数减少。其它副作用包括不孕和肾功能不全。
在巨细胞病毒(CMV)感染的细胞中,万赛维(UL97)被病毒的蛋白激酶磷酸化,形成单磷酸更昔洛韦,再由细胞内的蛋白激酶进一步磷酸化,形成三磷酸更昔洛韦,然后在细胞内缓慢代谢。在移除细胞外的更昔洛韦后,在HSV或HCMV感染的细胞中观察到了更昔洛韦的半衰期分别为18小时和6~24小时。因为磷酸化过程严重依赖病毒的蛋白激酶,万赛维的磷酸化在受病毒感染的细胞中优先进行。
万赛维用于感染CMV视网膜炎的艾滋病(AIDS)患者的临床研究表明,万赛维和静脉注射更昔洛韦诱导治疗CMV视网膜炎的效果相当。新诊断的CMV视网膜炎患者被随机分为万赛维组和静脉盐酸缬更昔洛韦组,以诱导治疗。CMV视网膜炎进展患者在4周和4周的比例相同。经过诱导治疗后,研究中的两组患者继续接受了每天900mg的万赛维维持治疗。经万赛维诱导治疗和盐酸缬更昔洛韦静脉诱导治疗后,分别用盐酸缬更昔洛韦治疗的患者中,CMV视网膜炎随机恶化的平均时间为:226(160)天和219(125)天。
病人在使用万赛维时要注意的是,对万赛维及其成分过敏者禁用,另外对于过敏体质的病人在用药前要告知医生,要谨慎使用,以保证用药安全合理。如有需要,请咨询海外医疗医学顾问:或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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