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众所周知,卡博替尼胶囊(XL184)的作用靶点很多,对很多癌症患者都有一定的效果,所以卡博替尼的适应症也有好几个。肺癌在我国的发病率很高,那么肺癌患者能吃卡博替尼吗?肺癌患者吃靶向药卡博替尼(cabozantinib)效果怎么样?
①用于RET融合:总体客观有效率28%,中位无进展生存期为7个月。(有研究表明20%的EGFR-TKI耐药的患者是由于MET扩增造成的,卡博替尼XL184用于MET扩增的非小细胞肺癌患者也有一定的疗效)
②用于EGFR野生型经治的肺癌患者:单药卡博替尼vs卡博替尼联用特罗凯中位无进展生存期为4.3个月vs4.7个月,总生存期为9.2个月vs13.3个月。
③用于EGFR-TKI治疗失败的肺癌患者:卡博替尼联合特罗凯疾病控制率为67.6%,22例患者肿瘤缩小>30%。
此外,一线治疗失败的EGFR野生型的肺癌患者,使用卡博替尼XL184联合特罗凯比单用卡博替尼XL184或者单用特罗凯,生存期明显延长,联合用药组的生存期是13.3个月,单用卡博替尼XL184组是9.2个月,单用特罗凯是5.1个月。
另外,根据数据显示,在非小细胞肺癌患者中,2%左右的患者携带RET基因重排。这类患者可以接受卡博替尼治疗。卡博替尼用于RET重排的肺癌患者的临床试验数据:26位患者,有效率是28%,肿瘤控制率接近100%。
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