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肺癌脑转移的发病率很高，可达35%至50%。常被误诊为脑血管病、原发性脑肿瘤、结核性脑膜炎或以头痛为首发症状的颅内高压。因此，我们应该提高对肺癌脑转移的认识，防患于未然。根据临床资料分析，有下列情况之一者，应高度警惕肺癌初诊或有脑转移。发生脑转移怎么办？
肺癌脑转移后，治疗方法包括：1。手术。对于颅内单发病灶或3个以下病灶可完全切除者，可考虑手术。可减少占位效应，促进神经功能恢复。然而，肺癌脑转移意味着晚期。颅内肿瘤手术切除后，需重视原发性肺部病变的治疗，包括化疗、靶向治疗和免疫治疗。2.放疗在脑转移患者中占有重要地位，可取得显著的治疗效果。对于多发病灶，一般选择全脑放疗。单一病灶可选择精确立体定向放射治疗。例如：伽玛刀、射波刀、tomo刀等。3.化疗，由于血脑屏障的存在，化疗药物很难到达大脑发挥作用。单用替莫唑胺治疗非小细胞肺癌脑转移有一定的活性，但有效率较低。
与单纯放疗相比，替莫唑胺能提高脑转移瘤的治疗有效率，并且替莫唑胺在辅助治疗中起到一定的作用。4.靶向治疗属于小分子药物，可以通过血脑屏障发挥一定作用。对于有EGFR突变的脑转移患者，很多医生推荐的首选是奥昔替尼，患者也可以选择厄洛替尼。
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