奥拉帕利卵巢癌适应症，卵巢癌不化疗奥拉帕尼

我们知道卵巢癌是女性比较常见的恶性肿瘤之一，发病率仅次宫颈癌。卵巢癌在国内近30年都没有特别好的药物上市。阿斯利康的新型靶向药奥拉帕利已经在国内获批，是在中国上市的第一个卵巢癌靶向新药！如今，奥拉帕利首次被FDA批准用于卵巢癌一线维持治疗！给广大卵巢癌患者带来了福音。

　　美国食品和药物管理局（FDA）批准奥拉帕利（来自阿斯利康制药公司）用于维持治疗有害或疑似有害生殖系统或体细胞BRCA突变（gBRCAm或sBRCAm）的晚期上皮卵巢癌，输卵管癌或原发性腹膜癌，且对一线铂类化疗完全或部分反应的成人患者。这也是PARP抑制剂首次批准于一线维持治疗。

　　奥拉帕利(olaparib)是全球首个获批的多聚二磷酸腺苷核糖聚合酶[poly(ADP-ribose) polymerase]（PARP）抑制剂，商品名TynparzaTM（原名 AZD2281）先后获得欧盟医药局 (EMA) 和美国食品药品管理局 (FDA) 优先审查资格，分别于2014年12月18日和 2014 年12月19日在欧洲和美国被批准上市。奥拉帕利是一种口服的白色、不透明的硬胶囊剂，每粒含50mg.主要用于治疗女性与卵巢癌BRCA基因缺陷相关的晚期卵巢癌。

　　推荐用法用量

　　（1）胶囊规格的推荐剂量是400mg口服，每天2次。

　　（2）片剂规格的推荐剂量是300mg口服，每天2次。

　　（3）禁止胶囊剂型与片剂剂型相互替代使用。

　　（4）连续治疗直至疾病进展或不可接受毒性；若发生不良反应，应降低剂量或暂停用药。

　　不良反应：总体上奥拉帕利能够很好的耐受，不良反应都较常见易处理。

　　奥拉帕利常见的副作用包括低水平的红细胞（贫血），低水平的某些白细胞（嗜中性粒细胞减少症，白细胞减少症），恶心，疲劳，呕吐，感冒（鼻咽炎），呼吸道感染，流感，腹泻，关节疼痛（关节痛/肌痛），异常味觉（味觉障碍），头痛，消化不良（消化不良），食欲下降，便秘和炎症以及口腔溃疡（口腔炎）。

　　严重副作用包括某些血液或骨髓癌（骨髓增生异常综合征/急性骨髓性白血病）的发展和肺部炎症（肺炎）。

　　奥拉帕利会对发育中的胎儿造成伤害；应该告知女性对胎儿的潜在风险，并采取有效的避孕措施。服用奥拉帕利的女性不应该哺乳，因为这可能会对新生儿造成伤害。

　　注意事项：出现不良反应时，可以考虑中断治疗或剂量调整，剂量可调至 200 mg 1 天 2 次。如果不良反应没有解决，可以进一步降至 100 mg 1天2次。骨髓异常增生综合征和急性髓系白血病是较为罕见的严重不良反应，但后果严重，可能会致命。患者应当按时进行常规血液检查，监测自身状况，一旦发现有这类疾病出现的倾向应当立即停药就医。

　　此外，应用奥拉帕利应避免同时应用CYP3A抑制药，该类药物可能会增加奥拉帕利的浓度，如果不可避免，应尽量应用较弱的该类抑制剂，同时降低奥帕拉尼剂量。另外，奥拉帕利对胎儿具有危害作用，育龄期女性在服用药物时应注意避孕，尽量避免妊娠。如有需要，请咨询海外医疗医学顾问：或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：奥拉帕尼/奥拉帕利(LYNPARZA)治疗胰腺癌的临床结果如何？

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