乳腺癌晚期 帕博西林，乳腺癌帕博西利

　　欧美国家已经批准了帕博西尼(Palbociclib)作为激素受体阳性(HR+)、HER2-(HER2-)进展或晚期乳腺癌的联合来曲唑或氟维司群治疗方法。对HR+/HER2期早期乳腺癌的多项研究证实了帕博西尼(Palbociclib)抗增殖作用，并探讨了早期乳腺癌生物标志物的变化。

　　由CynthiaMa和MatthewEllis等人进行的NeoPalAna新辅助研究II期最近在ClinCancerRes上发表(DOI:10.1158/1078-0432.CCR-16-3206)[1]。在II/III期ER+/HER2-MBC患者中，帕博西尼(Palbociclib)1mg/天*28天联合阿那曲唑治疗(0(C0))周期，第一个周期开始(C1D1)联合帕博西尼(Palbociclib)28)治疗(125mg,3/1,28天)。更年期妇女在D1联合Gosherrine.

　　帕布克利布(帕博西尼)联合阿那曲唑治疗4个周期。接下来的第五个周期，病人接受术前2-4周的阿那曲唑治疗，其中20例病人接受帕博西尼(Palbociclib)药物治疗10-12天。该研究原先设计只加入PIK3CA野生型，后来改为加入PIK3CA突变或野生型。以C1D1、C1D15为基准组织切片检查。综合评价Ki67水平。Ki67>10%的患者于C1D15时完成研究治疗。在C1D15时，主要研究终点是完全细胞周期阻滞(CCCA)，其定义为≤2.7%。该研究假定阿那曲唑与帕博西尼联用比单用阿那曲唑改善CCCA.对AI单药组的CCCA预测值为44%，联合组为66%。

　　帕博西尼的优点：

　　· 不良反应发生率低：帕博西尼是胶囊剂，口服即可，与注射剂相比，安全性更高，便于患者服用，提高患者依从性。此外这种药并没有传统化疗的副作用，如骨髓抑制和肠道反应等较轻微。

　　· 靶向性强：由于肿瘤细胞Cyclin D水平升高，能够增加细胞对药物的敏感性，增加药物的靶向性。

　　帕博西尼常见不良反应：

　　中性粒细胞减少，白细胞减少，疲乏，贫血，上呼吸道感染，恶心，口炎，脱发，腹泻，血小板减少，食欲减退，呕吐，乏力，周围神经病变，和鼻衄。这些不良反应普遍程度较轻且可控。如有需要，请咨询海外医疗医学顾问：或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：靶向药物帕博西尼(PALBOCICLIB)使晚期乳腺癌生存时间加倍

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