Zykadia的脑效应如何(Zytiga的剂量和禁忌症)

Zykadia的脑效应是什么？在ASCEND-7研究的设计中，根据是否具备脑放疗和ALK-TKI治疗，将其分为5组。第1组和第2组接受了TKI治疗，第3组和第4组没有接受TKI治疗，第5组是脑膜转移患者。治疗采用塞拉替尼750mg/d。ASCEND-7研究中对脑转移患者的疗效显示：全身疗效：虽然血清替尼对全身系统的疗效与既往研究中有无脑转移以及是否接受过克唑替尼的ALK阳性非小细胞肺癌患者相同。在四组中，无论接受脑放疗还是ALK-TKI治疗，全身的ORR和DCR分别约为30-60%和60-80%。

脑疗效：血清替尼在所有脑转移组中均达到颅内缓解。舍曲林治疗脑转移瘤的疗效通常可在2个月内观察到。对于可测量和不可测量的脑转移瘤患者，ORR约为20-40%，DCR高达70-80%。以前没有接受过ALK-TKI和脑放疗的患者疗效更显著，ORR达到40.9%和DCR75%。全氟辛烷磺酸和全氟辛烷磺酸：以前接受过ALK-TKI治疗的两组患者的全氟辛烷磺酸中值约为5-7个月，以前没有接受过ALK-TKI治疗的患者的中值约为7.9个月。整个患者的OS还在观察中。

脑膜转移患者的疗效表现为：全身疗效和脑疗效：ASCEND-7研究的第5组包括18例脑膜转移患者，大部分患者接受了克唑替尼治疗，伴有其他部位的全身转移。然而，全身的DCR和大脑的DCR分别可以达到66.7%和66.7%。全氟辛烷磺酸和全氟辛烷磺酸：脑膜转移患者的全氟辛烷磺酸和全氟辛烷磺酸分别达到5.2个月和7.2个月。

根据ASCEND-8研究结果，中国上市的塞来替尼剂量为450mg/d，随餐口服。在ASCEND-8脑转移患者亚组中，450mg/d血清替尼对新治疗的脑转移患者的ORR和DCR可分别达到75%和90%。

Zytiga的剂量和禁忌症

2012年出生的Zytiga可以延长人类癌症患者的寿命。前列腺癌是世界上男性中第二常见的肿瘤类型，大约有1/9的男性在一生中会被诊断为前列腺癌。2018年，全球新增确诊患者约130万人。前列腺癌是我国男性泌尿生殖系统最常见的癌症，发病率为9.8/10万人。阿比特龙和泼尼松联合治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)。

阿比特龙的剂量和禁忌症是什么？在比特隆的说明书中，推荐剂量为1000 mg(4250mg片)，每日口服一次。联合泼尼松5 mg口服，每日2次。由于作用机制引起的药效作用，阿比特龙可能引起高血压、低钾血症和液体潴留。最常见的临床不良反应为外周水肿、低钾血症、高血压和尿路感染。其他重要的不良反应包括心脏病、肝毒性、骨折和过敏性肺泡炎。

通常，盐皮质激素的不良反应在治疗后可以得到有效控制。联合使用皮质类固醇可以降低阿比特龙不良反应的发生率和严重程度。禁忌：对本品活性成分或赋形剂过敏者禁用。或者有怀孕可能的女性被禁止。患有严重肝功能障碍(child-pugh c类)的患者禁止使用。储存：密封，常温储存。