前列腺癌的治疗方法和副作用(前列腺癌对多西他赛耐药怎么办)

前列腺癌的治疗方法和副作用有哪些？如果发现自己得了前列腺癌，接下来要考虑的就是治疗了！本期将介绍前列腺癌常见的治疗方法和副作用，包括手术、化疗、放疗等。1)手术治疗。手术的目的是去除所有癌细胞。为了做到这一点，肿瘤包括肿瘤附近的边缘组织将被切除。副作用：手术过程中可能会失血过多，需要输血，还可能导致血栓形成和心脏病发作。术后症状可能伴有疼痛、恶心、肌肉麻木和皮肤瘙痒。

2)放疗。可以直接杀死细胞或阻止新癌细胞的生成。放疗的副作用与手术相似。放疗的常见副作用是勃起功能障碍。不同的是，放疗引起的勃起功能障碍可能在治疗几年后出现。当然，你也可能有性功能障碍和泌尿系统问题，包括尿频、尿失禁、血尿和尿中烧灼感。

3)激素治疗。激素治疗可以抑制身体产生睾酮或睾酮的作用，从而减缓前列腺癌肿瘤的生长。激素治疗的副作用太多了，很难知道你会有哪些副作用。一般来说，ADT会降低你的性欲和勃起功能障碍。如果长期服用ADT，骨质疏松的风险会增加，糖尿病和心脏病的患病率也会增加。此外，还有体重增加、情绪变化大、经常疲劳等等。

前列腺癌对多西他赛耐药怎么办？

对于晚期前列腺癌患者，一旦病情进展为去势抵抗性前列腺癌(CRPC)或发生转移，多西他赛治疗可有效控制病情，延长生存期。不幸的是，相当多的患者在接受治疗一段时间后会对多西他赛产生耐药性，或者一些患者对多西他赛不耐受。这类患者的后续治疗呢？

对于国内患者，在多西他赛耐药后，可以选择转用阿比特龙，这也是目前指南的建议。在之前的一项研究中，转移性CRPC患者接受了过多的西他汀治疗，总生存率显著延长了15.8个月，而非11.2个月(HR 0.7495%置信区间0.64-0.86；P0.0001).此外，艾比特龙集团的影像学进展时间、PSA下降程度、疼痛缓解情况也有所改善。除了阿比特龙，患者也可以考虑使用恩扎鲁塔米。恩扎卢胺是第二代非甾体类雄激素受体(AR)抑制剂。过去，与安慰剂相比，用太多西他滨治疗的转移性CRPC的中位生存期从13.6个月延长到18.4个月(HR 0.36P0.001).形象浮雕、生活质量和进步时间也有所提高。

但是，对于国内患者来说，在选择恩扎卢他胺时仍然存在一个严重的问题，那就是恩扎卢他胺的原药非常昂贵。但是，患者可以选择印度仿制药阿扎卢米特，其效果与原药相同，可以帮助患者提高生活质量。