艾乐替尼降价(艾乐替尼具有脑穿透能力)

众所周知，艾乐的替尼已经在中国上市，但是艾乐的替尼价格太高，大多数癌症家庭根本买不起。因此，患者期待艾乐替尼降价。艾乐现在降低了替尼的价格了吗？国内商品名为安生沙的艾乐Tiny，每盒售价49980元，规格为每盒224粒。剂量为每日2次，每次4粒，一盒可服用28天。因此，每月服用艾乐替尼的费用约为5万元。

2019年、《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》年共纳入目录药品2709种，其中新增药品70种，续展药品27种。据悉，新目录将于1月1日正式实施。肺癌靶向药物艾乐替尼被列入新药名单。也就是说，经过协商，艾乐替尼会有一定的降价，国家医保也可以报销一部分，个人支付的部分会大大减少。

据悉，艾乐替尼进入医保后价格势必会下降64%，但这要看最终结果。虽然艾乐的替尼很贵，降价后，艾乐的替尼不一定便宜，但艾乐的替尼已经有仿制药上市了，艾乐的替尼由孟加拉碧康生产，疗效和原药一样，但价格比国内便宜很多，所以有经济压力的患者不妨换成这个版本。

艾乐替尼具有脑穿透能力

中枢神经系统是ALK阳性非小细胞肺癌的重要转移部位。Maillet等人的研究证明，克唑替尼对颅外疾病有效，但对ALK阳性非小细胞肺癌患者的颅内转移无效。据报道，克唑替尼治疗的ALK阳性非小细胞肺癌患者的中枢神经系统转移是治疗失败的主要原因。佐替尼的脑脊液(CSF)与血浆的比值估计只有0.0026，说明佐替尼的血脑屏障(BBB)通透性差。由于脊髓转移患者不适合放疗，ALK阳性非小细胞肺癌患者必须提高血脑屏障的通透性和抗癌药物的疗效。预计艾乐替尼将成为该患者群体中枢神经系统转移治疗策略中的关键药物。

一项/期试验显示，对克唑替尼耐药或不耐受的ALK重排非小细胞肺癌患者(包括中枢神经系统转移患者)对艾乐替尼耐受性良好。在Gainor等人的最新研究中，在21名对尼克佐替尼耐药的ALK阳性且中枢神经系统转移的非小细胞肺癌患者中，52%的患者对转移性中枢神经系统受累有客观反应。在接受艾乐替尼和艾乐替尼治疗的4名轻度脑膜癌病患者中，3名患者在影像学和临床方面有所改善，而1名患者根据影像学显示病情稳定。

阿列替尼不是通过P-糖蛋白转运的，P-糖蛋白是BBB穿透的关键因素，因此可能对克唑替尼治疗的中枢神经系统转移患者有益。然而，ALK抑制剂的药理和临床特征仍需进一步研究。本报告涵盖了ALK阳性和克唑替尼耐药的肺腺癌患者。经过3个月的脑电图治疗，他们的脑膜癌病和脊髓转移明显改善。据笔者所知，这是首例报道，证明了艾乐替尼对颈脊髓转移有治疗作用。这一发现表明，艾乐替尼是一种有前途的药物，ALK阳性非小细胞肺癌患者的中枢神经系统转移。

艾乐替尼由罗氏研发生产。2015年被FDA批准上市，2018年在中国获批上市。它的商品名是安胜沙。作为进口原药，艾乐国内的替尼价格很贵，一盒上万。患者每月为艾乐替尼支付多少钱？艾乐替尼国内规格为150mg*224，一盒可以吃56天。平均来说，一个月吃艾乐替尼要花1万到2万英镑。