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阿法替尼可以间断服用吗?在一项针对晚期实体瘤患者的I期研究中,确定了阿法替尼联合奈达非尼在递增剂量阶段的连续和间歇方案的MTD:40mg阿法替尼QD间歇(每隔一周一次)150 mg甘达非尼BID或30 mg阿法替尼QD连续150 mg甘达非尼BID。根据两项II期研究的结果,显示阿法替尼联合nimab的间歇方案在激素难治性前列腺癌和晚期结直肠癌中缺乏抗肿瘤活性),在研究的扩展阶段选择了阿法替尼30 mg QD和nimab 10mg bid的连续方案进行进一步评估。
法蒂尼与尼达尼联合治疗在剂量递增和扩大阶段的安全性总体可控,与以往单药观察一致,未发现新的安全隐患。在增加剂量阶段,最常见的DLTs是腹泻和转氨酶升高。这些发现与之前关于阿法替尼和奈达尼癌症的联合研究一致。在研究的两个阶段,最常见的AE是胃肠道,主要是腹泻。
这些事件大多为3级,几乎没有观察到由腹泻引起的研究中断(剂量增加阶段为间歇方案的MTD,扩展阶段为MTD)。这可能是本研究中早期干预和加强腹泻管理的结果。在这种情况下,另一项关于阿法替尼联合奈达非尼治疗晚期实体瘤患者的研究显示,持续阿法替尼10 mg QD加奈达非尼200 mg BID的MTD较低,这归因于在没有阿法替尼的情况下出现过量剂量限制腹泻。稳步管理不良事件。积极治疗腹泻对于阿法替尼单药治疗的最佳临床效果非常重要。
法蒂尼和奈达尼单药治疗的平均谷浓度与以前联合治疗和单药治疗的研究相似。一般来说,药代动力学评价显示阿法替尼和尼达替尼之间没有药物相互作用。一盒阿法替尼片多少钱?阿法替尼有好几个版本,不同版本的阿法替尼价格不同。如果是原研厂商生产,价格相对昂贵,国内一盒7片的阿法替尼价格高达2000多元。相比之下,孟加拉碧康生产的阿法替尼价格便宜很多。目前患者多吃这个版本。
阿法替尼可以联合使用吗?
阿法替尼可以联合使用吗?目前主要是指无驱动基因的非小细胞肺癌一线标准治疗,即含铂双药化疗。目前,靶向药物尚未在该目标人群中获批上市,国内外临床指南中也没有推荐的治疗方案。EGFR 20ins突变型非小细胞肺癌治疗的临床需求尚未得到满足。虽然EGFR 20ins突变患者的比例不高,但就中国乃至全球肺癌患者数量而言,仍然是一个不容忽视的庞大群体。如果能找到一个有效的治疗方案,无疑会大大促进肺癌患者的整体生存。体外实验、动物模型和小样本临床研究初步表明,EGFR单克隆抗体联合阿法替尼或奥昔替尼对EGFR 20ins有较好的治疗效果。
阿法替尼可以联合使用吗?在一项研究中,体外细胞学实验和荷瘤小鼠体内实验表明,单独使用西妥昔单抗对EGFR 20ins基因突变的肿瘤细胞效果不佳,而西妥昔单抗与阿法替尼或奥昔替尼联合使用可抑制部分突变的细胞或移植肿瘤的生长。西妥昔单抗可增强阿法替尼和奥昔替尼介导的EGFR 20ins细胞的促凋亡活性,并增强对pEGFR和下游信号通路的抑制。
个案报告
一项荷兰研究试图将阿法替尼联合西妥昔单抗的方案应用于4名临床患者,发现3名患者有治疗反应。临床初步结果显示,阿法替尼联合西妥昔单抗的有效率较高,2例患者因毒性降低,总体可接受,与已知的阿法替尼联合西妥昔单抗的毒性特征一致。
中山大学肿瘤中心张莉教授也报道了奥西替尼联合西妥昔单抗或阿法替尼联合西妥昔单抗对EGFR 20 ins的非小细胞肺癌患者有显著疗效,并提示大剂量奥西替尼联合可能是耐受性良好患者的治疗方案。
以上是对阿法替尼能否合用的介绍。阿法替尼在香港多少钱?在香港上市的阿法替尼和在内地医院销售的阿法替尼属于同一个厂家,都是进口原药。所以阿法替尼在香港的价格并不便宜,可以说是比较贵。如果患者想找到便宜的版本,不妨用孟加拉碧康生产的阿法替尼代替治疗。这个版本的阿法替尼与原药非常接近,疗效和安全性也有保障。更重要的是,它便宜。
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