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截至2018年2月19日,布加替尼组(69%)和克唑替尼组共有95名患者(69%)和59名患者(43%)继续接受试验治疗,中位随访时间为1 1.0 个月(范围,0 到 20.0) 和 9.3 个月(范围,0 到 20.9)。布加替尼组的中位治疗持续时间为9.2个月(范围,0.1至18.4个月),克唑替尼组为7.4个月(范围, 0.1 至 19.2 个月). 作为试验的一部分,共有 35 名因疾病进展而停用克唑替尼的患者转而使用布加替尼治疗。
在第一个中期数据截止时,意向治疗人群中总共发生了 99 次主要终点事件(疾病进展或死亡)(布加替尼组 137 名患者中有 36 名 [26%],布加替尼组 63 名患者中有138 名患者)克唑替尼组中的患者 [46%])。对于无进展生存期的盲法独立审查评估,布加替尼达到预设的统计优势阈值(估计 12 个月无进展生存期,布加替尼组为 67% [95% 置信区间 {CI},56 至 75])43克唑替尼组中的 % [95% CI,32 至 53];进展或死亡的风险比,0.49 [95% CI,0.33 至 0.74];对数秩检验 P
经独立盲法审查确认的客观缓解率为 71%(布加替尼组为 95% CI,62 至 78),克唑替尼组为 60%(95% CI,51 至 6))。8) 布加替尼组的总体客观缓解率(一项或多项评估的客观缓解率,包括确认和未确认的缓解)为 76%(95% CI,68 至 83),布加替尼组为 73%(95% CI,65 至 80)克唑替尼组。在布加替尼组和克唑替尼组中,确认有反应的患者的 12 个月反应持续时间估计率为 78%(95% CI ,67 到 86) 和 48%(95% CI,31 到 63))。
在 275 名患者中,90 名在基线时有脑转移。根据盲法独立审查评估,39 人有可测量的脑转移(直径≥10 毫米)。在可测量的基线脑转移患者中,布加替尼的颅内客观缓解确认率为 78%(95% CI,52 至 94)(18 名患者中的 14 名)和 29%(95% CI,11 至 52) (21 名患者中的 6 名患者)和克唑替尼,在该人群中,布加替尼的总体颅内客观缓解率(一项或多项评估的客观缓解率,包括确认和未确认的缓解)为 83%(95% CI,59 至 9 6),使用克唑替尼时为 33%(95% CI,15 至 57))。总体而言。就颅内疾病进展而言,布加替尼组 9%(137 名患者中的 12 名)和克唑替尼组 19%(138 名患者中的 26 名)是疾病进展的第一个部位。单独或同时进行全身进展。在基线时无脑转移的患者中,布加替尼组 1%(94 名患者中的 1 名)和克唑替尼组 5%(91 名患者中的 5 名)颅内疾病进展是疾病进展的第一个部位。
布加替尼组基线脑转移患者无颅内疾病进展的估计 12 个月生存率为 67%(95% CI,47 至 80),克唑替尼组 CI 为 21%(95%) , 6 to 42); 在意向治疗人群中, 组的 12 个月无颅内疾病进展生存率估计为 78%(95% CI,68 至 85),布加替尼组为61%(95% CI,50~71)克唑替尼组。布加替尼组基线脑转移患者生存率高,无颅内疾病进展在克唑替尼组(颅内疾病进展或死亡的风险比为 0.27;95% CI,从 0.13 到 0.54) 并且在意向治疗人群中,布加替尼组无颅内疾病进展的生存率高于克唑替尼组(风险比,0.42;95% CI,0.24 to 0.70). 意向治疗人群颅内疾病进展、全身进展和死亡的探索性竞争风险分析显示,颅内疾病进展时间的病因特异性风险比为0.30(95% CI , 0.15 到 0.60)。意向治疗人群中的死亡和死亡表明,颅内疾病进展时间的病因特异性风险比为0.30(95% CI,0.15 to 0.60)。意向治疗人群中的死亡和死亡表明,颅内疾病进展时间的病因特异性风险比为0.30(95% CI,0.15 to 0.60)。
在数据截止时,意向治疗人群中有 34 名患者死亡(布加替尼组 17 名患者 [12%] 和克唑替尼组 17 名患者 [12%])。布加替尼组的 1 年总生存率为 85%(95% CI,76 至 91),克唑替尼组为 86%(95% CI,77 至 91))。两组均未达到中位总生存期,有关布吉替尼的更多信息,请咨询下方微信。
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