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“我不是药神”,为大众带来靶向治疗药物。目前已有数百种靶向药物上市及后续市场正在开发中,临床应用越来越广泛。那么如何护理靶向药物呢?今天给大家介绍一下贝伐单抗。
适用于转移性结直肠癌、非鳞状非小细胞肺癌、多形性胶质母细胞瘤、难治性复发或转移性宫颈癌、转移性肾细胞癌
贝伐单抗可特异性结合人血管内皮生长因子(VEGF)并阻断其生物活性。它可以抑制肿瘤内皮细胞增殖和血管生成,从而持续抑制肿瘤细胞的生长。但是,如果正常血管被贝伐单抗阻断,则会影响内皮细胞的生长和增殖,从而引起一系列不良反应。常见不良反应护理:
1
高血压护理
①第一次使用时,应详细说明注意事项,并请患者放松
②持续心电监护,密切监测生命体征变化
③服药前12小时避免服用降压药
④ 输液过程中,如血压突然升高,应减慢输液速度或停止输液。
2
充血性心力衰竭
①半卧位减少了静脉回流心脏的量,从而减轻了心脏的负担。
②吸氧、强心、利尿、舒张血管。
③病房安静、舒适、整洁、清新,防止呼吸道感染。
④好转后逐渐增加活动量,只要没有症状即可。
3
过敏反应
①提前使用抗过敏药物,并在用药过程中保留肾上腺素、抗组胺药和糖皮质激素。
②出现过敏反应——立即停药——抗过敏药物治疗——密切观察生命体征——症状完全缓解。
③严重过敏反应应永久使用贝伐珠单抗治疗。
4
出血(鼻出血)
①嘱患者安静休息,局部压迫止血。
②大鼻衄,嘱患者半卧位,头部偏向一侧,防止窒息或误吸。
③密切观察生命体征,记录出血量。
④止血药,鼻塞压迫止血。
针对以上不良反应,护士
用药前:
1.为了缓解患者的心理,提高他们的信心。
2. 及时准确执行医嘱,进行止吐、胃肝治疗,减少副作用的发生。
3.不要太饱,最好在吃药前1小时吃完。
服药期间:
1. 密切监测患者生命体征,观察贝伐单抗的不良反应。
2. 服药后及时检测患者的血常规、生化、肝肾功能。
3.加强营养,少食多餐,注意清洁口腔,预防口腔炎。
服药后:
1.易出现腹痛、腹泻、手脚麻木等症状,给予解痉、镇痛、止泻等对症治疗,注意四肢保暖。
2.适当运动,引导患者运动。
综上所述,在贝伐珠单抗治疗过程中,护士应控制输液速度,密切观察病情变化,尽量减少不良反应,以保证治疗的顺利进行,提高患者的生存率和生活质量。
【参考】
[1]。于文涛、王以新、姜刚。贝伐单抗不良反应的文献计量学分析[J]. 中国药学, 2017, 28(2):190-193.
[2]。胡春义。贝伐单抗治疗结直肠癌的观察与护理[J]. 国际护理学杂志, 2013, 32(12):2909-2911.
[3]。阮新建,王飞,宋飞翔,等。贝伐单抗治疗恶性肿瘤的相关不良反应及处理[J]. 中国医学指南,2013(11).
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