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前列腺癌奥拉帕尼怎么样?在2019年的ASCO会议上,发布了奥拉帕尼治疗前列腺癌患者的多中心开放二期试验结果。作为TOPARP-A研究的延续,TOPARP-B研究的纳入标准与TOPARP-A基本相似,区别在于TOPARP-A包括all-comer,而TOPARP-B包括与DNA修复/PARPi敏感性相关的1个基因改变的患者(两个等位基因不强制)。
TOPARP-B研究包括98名患者,他们都接受了奥拉帕尼治疗。研究的主要终点是综合缓解率(包括影像学客观缓解率、PSA缓解率和CTC转换率)。该研究的中位随访时间为24.8个月。92例可评价患者中,综合缓解率达46.7%,疾病进展延迟5.5个月。其中BRCA1/2异常亚组综合缓解率达83.3%,奥拉帕尼延缓病情进展8.3个月。PALB2异常亚组综合缓解率为57.1%,ATM异常亚组综合缓解率为36.8%,CDK12异常亚组综合缓解率为25.0%,其他基因异常综合缓解率为20.0%。
那么奥拉帕尼治疗前列腺癌怎么样?从研究中可以看出,使用奥拉帕尼可以明显改善患者的生存和预后。奥拉帕尼的一般价格是多少?奥拉帕尼治疗前列腺癌的适应症在国内还没有获批,肯定不能通过医保报销。但是奥拉帕尼国内的价格比较贵,一个药厂一个月一盒,患者两盒,价格在2万多。好在奥拉帕尼仿制药在国外上市,大大减轻了患者的用药压力。
奥拉帕尼治疗乳腺癌的病例
奥拉帕尼治疗乳腺癌病例:近日,一名接受奥拉帕尼治疗的患者出现了类似于复活的“拉扎勒斯效应”。无多发性转移的乳腺癌患者携带异常罕见的BRCA2基因缺失突变,使得二次突变的功能难以恢复。而且长期不使用化疗避免了与PARPi奥拉帕尼耐药性交叉的肿瘤逃逸机制的形成,这可能是由于使用奥拉帕尼后的“拉扎勒斯效应”。
2017年3月,患者因病情危重、化疗禁忌症,开始使用奥拉帕尼(300mg bid)。因二度肝功能不全减轻,用药1周后肝肾功能不全缓解,用药2周后血生化、血细胞指标恢复正常,PS评分完全正常,患者恢复正常工作。用药一个月后,PET-CT显示代谢完全缓解。但目前还不知道停止化疗后多久,PARPi的敏感性更高,未来还需要更多的临床研究进一步验证。
通过以上奥拉帕尼治疗乳腺癌的案例,我们可以发现奥拉帕尼的疗效相当惊人。吃奥拉帕尼能上医保吗?奥拉帕尼的医疗保险是多少?目前奥拉帕尼治疗卵巢癌的适应症已纳入国家医保,但没有其他适应症。因此,服用奥拉帕尼的乳腺癌患者不能通过医保报销。患者需要全额支付,一箱2万多元。如果价格太高无法承受,患者可以使用奥拉帕尼仿制药,一盒几千块钱。
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