硼替佐米在巩固治疗中如何使用(硼替佐米治疗骨髓瘤有多有效)

除长期维持治疗外，ASCT后也可进行短期巩固治疗。目前有多种巩固治疗方案，包括：(1)硼替佐米每周1次，连用6周。北欧骨髓瘤研究小组对370例MM患者进行的III期临床试验显示，硼替佐米巩固治疗可提高移植后缓解率，57%和36%的患者疗效从部分缓解(PR)改善至非常好的部分缓解(VGPR)及以上(P=0.007)，PFS延长(27个月和20个月)

(2)硼替佐米、沙利度胺和地塞米松(VTD)方案两个疗程。其中，意大利骨髓瘤网的一项III期临床试验将患者随机分为VTD或沙利度胺联合地塞米松(TD)诱导治疗组，然后接受两次ASCT，再以相同方案进行移植后巩固治疗。结果发现，巩固治疗前两组的完全缓解率(CR)/接近完全缓解率(nCR)相似(63.1%和54.7%)，但巩固治疗后，VTD组的CR/nCR相似。从巩固治疗开始，VTD组的PFS率在3年内显著增加(分别为60%和48%，P=0.042)。

(3)来那度胺方案2个疗程。干扰素治疗的三期临床试验表明，2个疗程的来那度胺巩固治疗可使CR或VGPR从巩固治疗前的58%增加到69%(P0001)。(4)硼替佐米、来那度胺和地塞米松两个疗程。Roussel等人的一项II期临床试验显示，VRD巩固治疗可使缓解率和PFS获益，其中50%的患者达到CR，58%的患者巩固治疗后MRD阴性，3年PFS率预计为77%。

硼替佐米治疗骨髓瘤有多有效？

硼替佐米是齐鲁制药有限公司历时6年研发成功的骨髓瘤靶向治疗一线特效药，于2018年6月2日在国内正式上市。硼替佐米是目前临床治疗多发性骨髓瘤的一线特异性靶向药物。研发成果齐鲁制药将为中国数十万患者带来更多的药物选择，造福众多民众。

多发性骨髓瘤是一种常见的血液系统恶性肿瘤，是仅次于非霍奇金淋巴瘤的第二大血液系统恶性肿瘤。其特征是骨髓中克隆性浆细胞的恶性增殖。该病多发生于中老年人，约80%的患者年龄在60岁以上，男性略多于女性。随着中国人口老龄化，骨髓瘤的发病率逐年上升。

骨髓瘤起病缓慢，早期无明显症状，易误诊。大多数患者在最初诊断和治疗时已经患有严重疾病，涉及多个器官。骨髓瘤危害极大，患者常伴有多发性溶骨性病变、高钙血症、贫血和肾脏损害，导致相关器官或组织损伤。骨髓瘤细胞分泌破骨细胞活性因子激活破骨细胞，破骨细胞溶解并破坏骨骼。骨痛是最常见的症状，多为腰骶、胸骨和肋骨疼痛。由于肿瘤细胞破坏骨骼，引起病理性骨折，许多骨折可同时存在，严重者甚至截瘫，极大影响患者的生活质量。此外，免疫功能低下的患者往往会反复感染。详细信息：