SOFIBUV对哪种肝炎有效(SOFIBUV对生活质量的影响)

评价索尔伐地治疗丙型肝炎病毒(HCV)的临床疗效。数据来源：使用搜索术语GS-7977和Sofebwe搜索2000年1月至2014年7月索引的MEDLINE、EMBASE和Cochrane。选择和数据提取：评估了包括人类受试者在内的以英文发表的研究，并评估了sofebuvir治疗慢性丙型肝炎的有效性和安全性。

资料综合：索非韦，一种核苷酸类似物NS5B聚合酶抑制剂，与肝细胞中的核苷酸竞争，导致链终止和抑制核糖核酸复制。评估sofebuvir联合治疗效果的试验证明，与以前的治疗相比，它在持续病毒学应答(SVR)方面具有显著优势。用聚乙二醇干扰素-、利巴韦林和索非韦治疗12周的基因型1、4、5和6患者的SVR率达到90%。

12周无聚乙二醇干扰素治疗使基因型2患者的SVR率达到90%，而基因型3患者需要24周的治疗才能达到类似的结果。在以前难治的患者中，包括肝硬化、艾滋病毒合并感染和有治疗经验的患者，SVR率也很理想。Sofebvir似乎耐受性良好且相对安全，避免了与传统HCV治疗相关的严重药物不良反应、实验室异常和耐药性问题。sofebuvir的主要局限性在于治疗费用高。

丙型肝炎病毒(HCV)影响300多万美国人，诊断率不到诊断率的一半。1、2高达85%的感染者会发展为慢性HCV，其中三分之一会发展为肝硬化或肝细胞癌。历史上，慢性丙型肝炎的治疗包括聚乙二醇干扰素-和利巴韦林的双重治疗。遗憾的是，众多的禁忌症、药物不良反应(ADR)、较长的治疗时间和较低的治愈率导致仅有15%的患者接受治疗。

结论：对于感染1-6型丙型肝炎病毒的患者(包括以前难以治疗的患者)，索非布韦是一种安全有效的治疗选择。持续时间短、口服途径、副作用小和耐药性降低使其成为治疗慢性丙型肝炎的受欢迎的补充剂。更多关于沙发床的问题，比如一瓶沙发床多少钱，可以在微信上扫描下面的二维码了解：

SOFIBUV对生活质量的影响

在慢性丙型肝炎感染患者中，患者报告结果(PRO)用于评估三种治疗方案对健康相关生活质量和工作效率的影响：SOF (Sof)和DCV(DCV)；DCV利巴韦林(RBV)；软件预览器(SMV).治疗前、治疗中、治疗后分别采用Pro 36简表(SF-36)、慢性肝病问卷(CLDQ)-丙型肝炎病毒(HCV)、工作效率和活动指数、慢性疾病功能评估和治疗疲劳(FACIT-F)四种问卷进行评估。

在本研究包括的55名患者的全球样本中；索非布韦达卡他韦(n=10)；索非布韦达卡他韦RBV(n=29)；治疗期间和治疗后，SF-36、CLDQ和FACIT-F评分均有显著改善。在PRO问卷中，不同治疗方案之间没有观察到统计学上的显著差异。与其他组相比，SOFIBUV和SMV患者在治疗期间和治疗后表现出更高的平均PRO变化：SF-36功能能力(16.1)；SF-36心理健康(21.4)；CLDQ活动(1.8)；CLDQ情绪功能(1.2)；FACIT-F健康(8.0)；FACIT-F合计(21.6)。

结论：在慢性丙型肝炎患者中，有无RBV治疗均可改善PRO，与SMV治疗相似。

丙型肝炎病毒(HCV)感染了大约2.8%的世界人口，每年有300万到400万新感染者。慢性丙型肝炎(CHC)在10%至20%的肝硬化病例中发展，这些感染可发展为肝细胞癌。

生活质量的概念(QOL)代表了患者对疾病的影响，以及他们接受的治疗对其生活的生理、心理和社会看法。患者的报告结果(PROs)是患者自己报告的一个指标，不受调度员的影响。这些问题包括与健康相关的生活质量和工作效率。

感染丙型肝炎病毒的患者、心率QOL和WP受损的患者，无论是缺勤率还是出勤率[恶化率]。干扰素(IFN)疗法可以用于这些患者，但它与有限的成功率和高副作用有关，包括抑郁和疲劳。直接作用抗病毒药物的新时代(DAA)促进了CHC护理的积极变化。

据我们所知，目前还没有研究评估接受达科他韦(DCV)联合索非布韦(SOF)治疗的丙型肝炎病毒感染患者的PRO，无论是否使用利巴韦林(RBV)。因此，我们研究的目的是使用PRO比较以下三种不同治疗方案的效果：索非韦和西美普韦(SMV)；索菲韦、DCV和RBV；或者索菲布韦和DCV；不同治疗前、中、后慢性充血性心力衰竭患者的生活质量和血压的变化。

大量患者使用索非布韦塔韦或RBV索非布韦塔韦进行治疗，是因为卫生部更容易获得这种方法。

第4周，主要是DCV组和RBV组，均值离散度下降的感觉与Younossi等人的研究一致，Younossi等人观察到SOFIBUV和RBV治疗组的PROs下降了-7.0%，而ledi PIV和SOFIBUV F治疗组下降了11.6%(p0.0001)。在多变量分析中，这代表了与SOFIBUV和RBV组的PRO下降-9.0%的独立相关性。在我们的研究中，RBV组平均值的降低可能是由于可能的副作用(如贫血)。然而，RBV的负面影响在统计上并不显著。

此前唯一一项关于达卡他韦对前列腺增生影响的研究是对33名艾滋病毒感染者的回顾性分析。HIV合并感染可能对解释HRQOL恶化有不良影响。在这项研究中，与基于IFN的方案相比，Sofebvre Dhatacvir或DCV和ledipasvir的方案具有更好的耐受性，SF-36的健康(41.49.7)和疲劳(37.814.0)评分更高。我们的研究观察到，与SOFIBUV DCV组和SOFIBUV DCV RBV组相比，使用SOFIBUV SMV治疗的患者显示出持续改善的趋势。

本研究结果表明，达卡他韦联合索非布韦联合或不联合RBV对PRO的作用与索非布韦联合SMV的作用相似。两组间的比较(SOF SMV、SOF DCV、SOF DCV RBV)显示，治疗期间或治疗后的HRQOL和PT评分无显著差异。需要进行更多的患者研究，以充分了解DCV和RBV在其他CHC患者的PRO中的作用。

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