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尼拉帕利对血液系统的影响主要是贫血(主要是血红蛋白减少)、血小板减少和白细胞减少(主要是中性粒细胞减少);用药的前12个月,每月去医院做一次血常规检查,看看尼拉帕尼是否对你的血液系统造成了伤害,以便及时对这些伤害采取补救措施。
用药12个月后,如果血常规检查正常,可以改为3个月一次。不幸的是,如果检查中发现贫血和血小板低,应首先排除其他原因。比如贫血,缺铁性贫血可能是最近食欲不佳和营养不良引起的。严重贫血时,可采用输血、减药或暂时中断治疗。研究表明,剂量中断时间可达28天,有助于改善贫血。
在此期间,通过每周一次的血常规检测来检测恢复情况。如果治疗已经中断28天或者最小剂量还没有恢复,需要停药。轻度血细胞减少只需要注意检测,如果出现更严重的血细胞减少,则需要中断尼拉帕尼治疗。
尼拉帕利的用药模式是什么?
从现有的临床资料来看,尼拉帕利布对铂类耐药和铂类耐药患者均有去化疗的效果,可使用非化疗药物达到与化疗相当的有效率。nilapani在临床上的用药模式是什么?对尼拉帕尼的PK和PD研究表明,其半衰期长,生物利用度高,患者每天口服一次即可保证有效血药浓度。
此外,尼拉帕尼独特的代谢途径使得患者在同时服用其他药物时,无需调整尼拉帕尼的剂量。总之,nilapani在临床上是作为维持治疗药物使用的,我们将推荐这种药物用于有无gBRCA突变的铂敏感复发性卵巢癌患者的维持治疗。当然,对于一些化疗反应差或耐药的患者。
比如2 ~ 6个月复发或多次复发,可以选择尼拉帕瑞作为药物治疗,尤其是根据中国人体重调整剂量时,安全性非常好,没有非常严重的骨髓抑制。同时,每天服药一次更方便,无需调整其他联合用药,大大提高了患者用药的依从性,也方便了医生对患者的长期管理。
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