阿那曲唑能减少乳腺癌复发吗(阿那曲唑能预防乳腺癌复发吗)

时间：2021.11.23作者： 浏览次数：299

根据激素受体(ER和PR)的表达，乳腺癌可分为激素受体阳性乳腺癌和激素受体阴性乳腺癌。前者的发生可能与雌激素通过与激素受体结合对乳腺的作用有关。通过各种方法降低雌激素对乳腺的作用，从而减少乳腺癌复发的治疗方法称为乳腺癌的内分泌治疗。

内分泌药物包括选择性激素受体调节剂和芳香酶抑制剂。前者的作用机制是阻止雌激素和激素受体结合，代表药物为他莫昔芬，可用于绝经前和绝经后患者。后者的代表药物包括阿那曲唑、来曲唑和依西美坦。其作用机制是减少卵巢外雌激素的合成，主要用于绝经后患者。手术切除卵巢或药物抑制卵巢功能、降低体内雌激素水平也是内分泌治疗。

靶向治疗是针对肿瘤发生和生长所必需的特定分子靶点，在细胞和分子水平上设计相应的治疗药物。靶向治疗不仅有效，而且比常规化疗副作用小。乳腺癌的靶向治疗包括抗Her-2治疗、抗血管生成和抑制mTOR信号通路。第一个被批准用于乳腺癌辅助治疗的靶向药物是曲妥珠单抗，用于治疗HER-2蛋白过度表达或Her-2基因扩增的乳腺癌。

阿那曲唑能预防乳腺癌复发吗？

在乳腺癌患者中，雌激素受体(er)、孕激素受体(PR)和人表皮生长因子受体蛋白(HER2)经常过度表达。临床上，根据乳腺癌患者病理切片中的基因表达和蛋白水平，乳腺癌大致可分为四类：鲁米那A、鲁米那B、HER2乳腺癌和TNBC。治疗方面，针对不同的病理类型，有手术、化疗、靶向治疗、放疗、内分泌治疗等多种治疗方法对乳腺癌患者进行保护。

与其他癌症相比，内分泌治疗是乳腺癌的独特治疗方法。由于乳腺癌细胞的生长部分依赖于雌激素的存在，绝经后妇女循环中的雌激素(雌酮和雌二醇)主要由肾上腺和卵巢中的雄激素(雄烯二酮和睾酮)经外周组织中的芳香化酶转化而来。抑制芳香化酶以阻止雌激素产生是选择性治疗绝经后激素依赖性乳腺癌的有效方法。

芳香化酶抑制剂(AI、阿那曲唑、来曲唑、依西美坦)是不可逆的类固醇类芳香化酶灭活剂，结构类似于酶的天然底物雄烯二酮，是芳香化酶的假底物，可以不可逆地与酶的活性位点结合使其失活，从而显著降低绝经后妇女血液循环中雌激素的水平。内分泌治疗对于一些术后辅助治疗的特定患者可以避免化疗，通过长期的内分泌治疗预防乳腺癌复发。