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ROS1重排是非小细胞肺癌(NSCLC)的独特分子亚群。我们研究了塞来替尼对ROS1重排的非小细胞肺癌患者的疗效和安全性。我们招募了32名晚期非小细胞肺癌患者,他们通过荧光原位杂交对ROS1重排呈阳性。塞替尼750毫克,一天一次。主要终点是客观应答率。次要终点是疾病控制率。反应持续时间;无进展生存期;整体存活率;毒性;荧光原位杂交、免疫组织化学和下一代测序的一致性。
结果:2013年6月7日至2016年2月1日,对404例患者进行了ROS1预筛查,对32例ROS1患者进行了筛查和再分组。除两名患者外,所有患者均未接受克唑替尼治疗。当数据被截断时,中位随访时间为14.0个月,18名患者(56%)停止治疗。在选择的32名患者中,有28名患者可以通过独立的放射学评估来评估他们的反应。西替尼治疗组的客观缓解率为62% (95%可信区间,45%至77%),其中1例完全缓解,19例部分缓解。反应持续时间为21.0个月(95%可信区间,17至25个月);疾病控制率为81% (95%置信区间,65%至91%)。
所有患者的中位无进展生存期为9.3个月(95%可信区间,0至22个月),未接受克唑替尼的患者的中位无进展生存期为19.3个月(95%可信区间,1至37个月)。中位总生存期为24个月(95%可信区间,5至43个月)。8例脑转移患者中,5例报告颅内疾病控制(63%;95%置信区间,31%至86%)。对于所有接受治疗的患者,最常见的不良事件(大多为1级或2级)为腹泻(78%)、恶心(59%)和厌食(56%)。
结论:塞来替尼对ROS1重排的非小细胞肺癌患者进行了多次化疗,显示出较强的临床活性。舍替尼是一种更有效、更具选择性的ALK口服酪氨酸激酶抑制剂,在未接受克唑替尼治疗的患者和接受克唑替尼治疗的患者中均显示出令人鼓舞的临床活性。关于塞来替尼的更多问题,比如塞来替尼胶囊多少钱,我们可以在微信上扫描下面的二维码了解:
角鲨烯能诱导癌细胞死亡
间变性淋巴激酶(ALK)是一种酪氨酸激酶,仅在人类胚胎发育过程中的大脑发育阶段表达。另一方面,最近发现各种ALK基因变化,如致癌融合、激活点突变或野生型基因扩增,是各种肿瘤中的强致癌基因,这些ALK突变也被认为是潜在的。这些ALK突变肿瘤的治疗靶点。例如,ALK抑制剂塞来替尼已被批准用于具有致癌ALK融合的非小细胞肺癌的临床治疗。
此前,我们报道了经典的ALK抑制剂通过抑制转录因子STAT3的激活而触发不表达ALK的人胶质母细胞瘤(GBM)细胞的细胞死亡,但在正常组织来源的细胞中没有。在本研究中,我们研究了新开发的ALK抑制剂对GBM细胞的抗肿瘤作用。因此,与其他ALK抑制剂相比,第二代ALK抑制剂塞来替尼在较低浓度下诱导多种人GBM细胞系的细胞死亡。
此外,塞来替尼还抑制了这些GBM细胞系中STAT家族的活性。根据这些结果,我们认为塞来替尼可能是GBM的新治疗药物,目前正在进一步研究塞来替尼在GBM细胞中的特异性抗肿瘤机制。舍替尼是诺华公司开发的第二代ALK抑制剂。2014年在美国上市,2018年进入中国市场。
塞来替尼胶囊多少钱?塞替尼在国内是进口原药,所以价格比较贵。这种药刚上市时,一盒卖了十几万元。后来纳入国家医保体系后,价格下降了70%以上。但是对于普通家庭的患者来说还是比较贵的。幸运的是,在印度和老挝,仿制药seretinib已经获准上市,功效相同,一盒要几千美元。
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