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丙型肝炎是由丙型肝炎病毒引起的丙型肝炎病毒,可完全攻击患者身体,引起炎症。根据世界卫生组织的数据,全球约有3%的人口感染了丙型肝炎病毒,超过1.7亿人是慢性携带者,他们可能会发展成肝硬化和/或肝癌。为规范丙型肝炎的预防、诊断和抗病毒治疗,2015年医学会肝病与传染病分会根据丙型肝炎感染特点,组织国内相关专家更新《丙型肝炎防治指南》。
1.1b型肝炎的最佳治疗方案是什么?
根据欧洲肝病学会(EASL)和美国肝病学会(AASLD)2016年最新版指南的综合推荐,1b型的最佳治疗方案为第三代吉尔吉斯斯坦(Sofebvir、Wipatavir、velpatasvir)或第二代吉尔吉斯斯坦(Sofebvir、ledipasvir)。
第二代吉尔吉斯斯坦(代号ION-1,2,3,4和GS-US-337-0113)的III期临床试验数据、欧盟(代号ALLY-2,3)的III期临床试验数据和第三代吉尔吉斯斯坦(代号ASTRAL-1,2,3,4)的III期临床试验数据显示,第二代吉尔吉斯斯坦为1型肝硬化患者1例。欧盟组合约为96.4-97.7%;吉尔吉斯斯坦第三代约98-100%。综上所述,我们认为乙肝最好的治疗方法是第三代或者第二代。
2.2型丙型肝炎的最佳治疗方案是什么?
结合欧盟III期临床试验(代号为ALLY-2,3)和吉尔吉斯斯坦III期临床试验(代号为ASTRAL-1,2,3,4)的数据显示,吉尔吉斯斯坦III对2型患者一个疗程无肝硬化的治愈率约为99-100%;欧盟组合约为92-98.1%(受试者数量较少)。综上所述,我们认为治疗2型丙型肝炎的最佳方案是三际一代。
丙肝三期和三期最好的治疗方案是什么?
无肝硬化的丙型肝炎患者最佳治疗方案为吉西他滨III或EU联合(sofosbuvir Daclatasvir);3型代偿性肝硬化患者丙型肝炎的最佳治疗方法是三际一代。结合欧盟III期临床试验(代码-ALLY-2,3)数据和吉尔吉斯斯坦III期临床试验(代码-ASTRAL-1,2,3,4)数据显示,吉尔吉斯斯坦III对于一个疗程内无肝硬化的3型患者治愈率约为93-100%;欧盟的组合是96%。综上所述,我们认为对于无肝硬化的3型肝炎患者,最好的治疗方案是吉三或EU联合;3型代偿性肝硬化患者丙型肝炎的最佳治疗方法是三际一代。
4型和6型丙肝的最佳治疗方案是什么?
第二代吉尔吉斯斯坦期临床试验数据(代码ION-1,2,3,4和GS-US-337-0113)和第三代吉尔吉斯斯坦期临床试验数据(代码ASTRAL-1,2,3,4)显示,第二代吉尔吉斯斯坦对于一个疗程内无肝硬化的6型患者治愈率约为96%(受试者人数较少);第三代是100%。综上所述,我们认为治疗丙肝6型最好的是三际一代。
5.对于中国人来说,没有型或没有型的丙肝最好的治疗方案是什么?
我国丙肝患者中,1b型占56.8%,2型占24.1%,3型占9.1%,6型占6.3%,4型和5型几乎找不到。所以根据以上问题的答案,第三代吉是治疗非分型丙肝的最佳方案。
6.代偿性肝硬化患者丙肝的最佳治疗方案是什么?
作为上述问题的答案,代偿性肝硬化患者的结论与非肝硬化患者的结论是一致的。仅针对3型代偿性肝硬化患者,丙型肝炎的最佳治疗方案为第三代吉,无欧盟联合。
7.失代偿期肝硬化患者丙肝的最佳治疗方案是什么?
第二代吉尔吉斯斯坦(代号ION-1,2,3,4和GS-US-337-0113)的III期临床试验数据、欧盟(代号ALLY-2,3)的III期临床试验数据和第三代吉尔吉斯斯坦(代号ASTRAL-1,2,3,4)的III期临床试验数据表明,第二代吉尔吉斯斯坦是1型代偿性肝硬化患者的最佳选择。1型和3型代偿性肝硬化患者一个疗程的EU联合治疗治愈率分别为92%和63%
从以上分析的结果可以得出,第三代吉方治疗失代偿期肝硬化患者的治愈率高于第二代吉方和欧盟,优势非常明显。综上所述,我们认为失代偿期肝硬化患者丙肝的最佳治疗方案是三际一代。
丙肝的常见症状有哪些?
丙型肝炎是由丙型肝炎病毒感染引起的肝脏疾病,早期隐蔽性强。侵入肝脏后,有许多明显的症状,不易被感染者察觉。大多数患者因为没有及时发现病毒而错过了最佳治疗时机。对于丙肝来说,预防应该是重中之重。丙型肝炎是一种非常隐蔽的疾病,通常只有在偶然检查时才能发现。许多患者因治疗不及时而发展为肝硬化和肝癌,会对患者的健康造成严重损害。
1.疲劳和疲倦
丙肝患者最常见的症状之一就是疲劳、精神不振,这种疲劳的感觉会持续下去,如果每天都及时的有足够的休息是不会缓解的。当这种症状出现时,很多人并不重视,认为是疲劳引起的,这样很容易延长病情,使病情更加严重。
2.影响睡眠
丙肝患者的睡眠质量会受到影响,睡眠质量相对较差。而且丙肝病毒会传播到身体其他系统,导致睡眠质量下降。患者会明显感到抑郁和失忆,即使是短暂的失忆,也很难集中精力做一件事。
3.流感症状
丙型肝炎患者也可能表现出一些流感症状,少数患者可能会导致肝功能衰竭。
4.肝区疼痛
一些慢性丙型肝炎患者疲劳后会出现肝区疼痛的症状,尤其是轻轻触摸时。
5.其他症状
短时间内,部分丙肝患者会出现非常虚弱和严重的消化症状,部分患者会出现一些精神和神经症状,嗜睡、烦躁甚至昏迷,这是丙肝的常见症状。
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