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自2013年克唑替尼在全球上市以来,许多患者在服用克唑替尼后选择了第二代ALK抑制剂。同时,近一两年来,二代药物成为一线治疗的选择,这说明二代ALK抑制剂的耐药性也成为临床常见问题。
从作用机制来看,目前ALK阳性肺癌患者靶向治疗后的耐药可简单分为ALK依赖耐受和ALK依赖耐受,即前者耐药后仍能检测到原ALK位点,后者不能,其他靶点如c-Met、BRAF、NTRK等。被用来代替。
因为前者的ALK靶点仍然存在,这部分患者即使被判定为耐药,也可以继续使用原ALK抑制剂,因为有些细胞对原药始终敏感,这其实很好地解释了ALK融合患者在临床上容易进展缓慢。
克唑替尼治疗什么病?
唑替尼是干什么用的?克唑替尼有三个靶点,即ALK、ROS1和Cmet。事实证明,克唑替尼对ALK、ROS和MET激酶活性异常的肿瘤患者有显著的人体临床疗效。然而,目前,该药物的批准适应症是治疗ALK阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者。简单来说,克唑替尼是一种治疗肺癌的药物。
它是肺癌发病率和死亡率增长最快的恶性肿瘤之一,对人们的健康和生命威胁最大。这种药是抗癌药物,口服,需要一直服用,直到产生耐药性。氯氮平一般以一个月为一个疗程,推荐日剂量为250 mg,可每日口服两次,无论饭前还是饭后,可一次吞服。如果患者未能服用推荐剂量的克唑替尼,在最后一次给药超过6小时前,不要继续服用错过的剂量,下次也不要同时服用两倍的剂量。任何不按推荐剂量服药的方法都是不正确的。患者服用时应听从医生的建议。
佐替尼常见的副作用是视力异常、恶心、腹泻、呕吐、便秘、水肿、转氨酶升高和疲劳。克洛替尼仿制药目前已经上市,价格相对便宜。然而,这些仿制药在中国是买不到的。由于不是国产仿制药,经济条件一般的患者在购买克洛替尼的仿制药时要注意渠道选择,以免买到假药。
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