索非韦联合达卡他韦的研究(索非韦联合达卡韦和利巴韦林)

正如世界卫生组织(世卫组织)指出，埃及被定位为世界上丙型肝炎病毒(HCV)流行率最高的国家。根据世界卫生组织的说法，丙肝病毒是通过未经检查的输血、不同的注射器和不良的清洁传播的。我们的研究旨在通过Sofibuvir联合Dhakavir筛查和管理埃及沙克亚省Bardeen村的慢性C型基因4型感染患者，并评估该方案的安全性和有效性。

2016年3月至2016年11月，采用第三代酶联免疫吸附试验对巴丁村成人患者进行丙型肝炎病毒抗体筛查。聚合酶链反应证实了阳性结果。符合条件的患者在12周内每天接受400mg sofebuvir和60mg dacatavir治疗，并在治疗12周后评估持续病毒学应答(SVR 12)。

结果在2047名丙型肝炎病毒筛查对象中，有249人(12.2%)结果呈阳性。29名受试者中有221人(88.7%)可以通过聚合酶链反应检测到核糖核酸。183例符合条件的患者(183例)接受sofebuvir dacatavir治疗12周，在第12周达到96%的持续病毒学应答，可耐受不良事件。

结论：索非韦联合达卡他韦治疗慢性丙型肝炎基因型4感染安全有效，不良事件少。埃及实施的消除丙型肝炎病毒计划可以作为其他丙型肝炎病毒携带者和资源有限的国家的模式。埃及提供的仿制药将大大有助于消除病毒。索妃不韦是2013年获批上市的丙型肝炎药物，属于口服小分子直接抗病毒药物。索妃不韦的出现开启了治愈慢性丙型肝炎的时代，更多关于沙发床的问题，比如一瓶沙发床多少钱，可以在微信上扫描下面的二维码了解：

索非韦联合达卡韦和利巴韦林

直接抗病毒药物已在所有丙型肝炎病毒(HCV)基因型中显示出高疗效，但基因型3(G3)的治疗仍然是一个挑战，主要是在肝硬化患者中。本研究的目的是在临床实践中分析达卡他韦联合sofebuvir或不联合利巴韦林治疗G3-HCV感染患者的疗效和安全性。

一项为期2.5年的观察性前瞻性队列研究在G3-HCV感染的成年患者中进行，包括患有纤维化疾病的肝硬化患者。治疗是索非韦400mg/天和达卡他韦60mg/天的组合，利巴韦林剂量调整或不调整体重治疗12或24周。主要疗效终点是治疗后12周的持续病毒学应答率(SVR12)。主要安全性终点是继发于严重不良事件的停药率。

结果：共纳入111例患者，其中肝硬化患者占32.4%，治疗经验占29.9%。全球SVR12率为94.6%，而F3-4纤维化患者的SVR12率为90.8%，F0-2患者的SVR 12率为100% (P=0.03)。在肝硬化患者中，SVR12为100%对40% (P=0.001)，这取决于是否在dactave/sofebuvir中加入利巴韦林。没有其他患者或基础治疗变量影响治疗效果。没有观察到继发于严重不良事件的患者退出治疗。

结论：达卡他韦/索非韦利巴韦林治疗G3-HCV感染者非常有效。晚期纤维化将大大降低这种治疗的有效性，这将刺激肝硬化患者增加对利巴韦林的需求。这个计划是安全的，也是可以容忍的。

总而言之，虽然我们的研究在设计上存在固有的局限性，并且由于治疗效率高而无法对反应的预测因子进行多变量分析，但它有实力在实际临床实践中为大量患者提供结果实践，并且可以得出结论，DCV/SOF RBV对G3-HCV感染患者非常有效和安全，但对晚期纤维化F3-4患者的效果较差，RBV的加入决定了这种抗病毒药物治疗肝硬化患者的有效性，这也影响了他们。

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