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患有ALK重排的非小细胞肺癌患者应在早期就诊时使用阿列替尼、塞来替尼或克唑替尼(均按字母顺序列出)进行治疗。如果在获得ALK结果之前开始化疗,对于有反应的患者,化疗可以持续4-6个周期。在完成4-6个周期前改用艾乐替尼、塞替尼或克唑替尼是一种有效的选择。
在仔细选择的患者中(例如,在可以通过局部治疗治疗的孤立进展部位的患者中,轻度和无症状进展的患者),艾乐替尼、塞来替尼或克唑替尼可能会继续发展。在一项开放性研究中,50例接受克唑替尼治疗的ROS1易位患者的ORR为72% (3例完全缓解,33例部分缓解)。中位缓解期为17.6个月,中位PFS为19.2个月。
在另一项回顾性研究中,在另一项对32名接受克唑替尼ROS1重排的患者的回顾性研究中观察到类似的缓解率。第二代抑制剂塞来替尼在晚期ROS1重排非小细胞肺癌中的二十八项II期临床试验。西替尼的ORR为62%,反应持续时间为21个月。西替尼在总人群中的中位PFS为9.3个月。对于没有克唑替尼的患者,中位PFS为19.3个月。操作系统的中位数是24个月。八分之五的脑转移患者经历了疾病控制。
尽管ALK抑制剂在ALK阳性非小细胞肺癌患者中具有高活性,但大多数患者会产生耐药性。文献报道了许多耐药机制。在第一代ALK抑制剂中取得进展的患者可以对第二代ALK抑制剂(如塞来替尼)产生反应。ASCEND -5-该研究包括231名ALK阳性患者,他们之前接受过克唑替尼治疗。患者被随机分配到塞来替尼组或化疗组。西替尼组的中位PFS高于化疗组组长(5.4个月vs 1.6个月;HR=0.49).有关塞来替尼的更多问题,如塞来替尼胶囊多少钱,微信扫描以下二维码了解更多:
塞来替尼适用于晚期非小细胞肺癌
塞替尼是一种小分子靶向药物,可用于晚期转移性非小细胞肺癌。塞替尼对应的基因靶点是ALK,是肿瘤药物中对ALK基因重排有效的药物。单次口服后,血液中的药物浓度在大约4至6小时后达到最高水平。
色替尼是一种治疗晚期转移性非小细胞肺癌的小分子靶向药物,其对应的基因靶点为ALK。塞替尼适应症:1。晚期非小细胞肺癌,ALK突变阳性;2.ALK突变阳性且对克唑替尼耐药的晚期非小细胞肺癌的选择:3.选择ALK突变阳性且对克唑替尼等药物有严重副作用的晚期非小细胞肺癌。舒地尼每次450mg,每日1次,随餐服用;长期服用,直至病情进展或出现不耐受的副作用。舒地尼最常见的不良反应(发生率至少为25%)为腹泻、恶心、转氨酶升高、呕吐、腹痛、乏力、厌食、便秘。
原来舍曲林药物的价格太高,所以很多患者一直无法使用。现在,印度知名制药公司NATCO仿制的舍曲林已经上市销售,解决了这个大问题!印度的NATCO药厂,仿制塞来替尼的生产厂家,其实在中国很有名。当初是肺癌药物易瑞沙等。被这家厂商模仿,NATCO是世界500强企业之一。虽然是仿制药,但质量绝对不逊色于原药!印度血清素的规格是150mg*90粒/盒,仅仅一个月的用量,价格比原药便宜很多,对患者来说是福音。
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