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奥拉帕尼为什么能杀死癌细胞?奥拉帕尼是一种PARP抑制剂,即所谓的PARP抑制剂,是一种抑制PARP蛋白活性的靶向药物。PARP蛋白是细胞中负责修复DNA突变的一种主要蛋白,是我们细胞健康的守护者。因此,奥拉帕尼可以降低细胞修复DNA的能力。奥拉帕尼对卵巢癌患者有效的原因是很多癌细胞比正常细胞更离不开PARP的功能。
为什么呢?因为很多癌细胞由于基因突变,削弱了自身的DNA修复能力。降低DNA修复能力对癌细胞来说是一把双刃剑。一方面,这是一个优势,它使癌细胞更快地经历基因突变,进化得更快,更容易产生耐药性。另一方面也是一个缺点,因为如果这类癌细胞失去了PARP,就会导致DNA完全崩溃而死亡。就像黑社会一样,一点点混乱就是优势,彻底的混乱就会瓦解。因此,奥拉帕尼通过阻断肿瘤细胞的DNA修复途径,以新的机制杀死癌细胞。这个概念在技术上被称为“合成致死”,也就是说,由于基因A的缺陷,细胞对靶向基因b的药物敏感。
奥拉帕尼为什么能杀死癌细胞?相反,即使遇到奥拉帕尼,正常细胞仍然可以正常存活,因为还有其他蛋白质可以维持DNA修复的能力。DNA修复缺陷最著名的癌症是BRCA1/2基因突变型。值得一提的是,奥拉帕尼批准的卵巢癌适应症并不要求患者有BRCA1/2突变。主要是因为临床试验表明,没有BRCA1/2突变的患者也可能受益于卵巢癌的辅助治疗。
奥拉帕尼为什么能杀死癌细胞?理论上,奥拉帕尼不仅对卵巢癌有效,还有其他的扩张空间,因为具有DNA修复缺陷的肿瘤广泛存在,包括乳腺癌、前列腺癌、输卵管癌、肺癌、胰腺癌等。在临床试验中,奥拉帕尼对BRCA突变的乳腺癌和前列腺癌显示出良好的效果。奥拉帕尼在香港多少钱?在香港上市的奥拉帕尼是进口原药,和mainland China的奥拉帕尼是同一个厂家,所以价格不便宜。据了解,目前奥拉帕尼在香港的价格是5万多。
奥拉帕尼为什么这么贵?
为什么奥拉帕尼这么贵?最近,阿斯利康抗癌药物奥拉帕尼在欧盟监管中获得了重大消息。欧盟委员会(EC)已批准奥拉帕尼作为铂敏感复发性BRCA突变卵巢癌成年患者维持治疗的单药,它也成为BRCA突变铂敏感复发性卵巢癌的首个PARP抑制剂。该药物利用DNA修复途径的缺陷,优先杀死癌细胞。
奥拉帕尼的批准是基于一项二期临床研究(研究191)的数据。这项研究是在有BRCA突变的卵巢癌患者中进行的。数据显示,与安慰剂相比,奥拉帕尼显著延长了无进展生存期(PFS)(11.2个月vs 4.3个月,p0.00001)。然而,这一数据早些时候受到了美国食品和药物管理局专家委员会的批评。FDA专家认为奥拉帕尼并没有改善总体生存时间(OS),研究中出现了几个令人担忧的不良事件。同时,他们怀疑PFS数据的可靠性,因此拒绝加快奥拉帕尼的审批,并要求阿斯利康完成正在进行的第三阶段研究。
可见,奥拉帕尼的上市经历了一段波折期,耗费了大量的时间成本、人力、物力和研发;d费用是一起装的,所以奥拉帕尼为什么这么贵也是可以理解的。其实和欧美国家相比,奥拉帕尼在中国的价格并不是特别贵,现在市面上也有仿制药,比如老挝版的奥拉帕尼。老挝的奥拉帕尼多少钱?现在老挝奥拉帕尼一盒的价格是250美元,相当于1800元左右。
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